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门诊口腔科医院感染管理考核标准(100分)
检查者:时间:
序
号
项目
分值
扣分
1
布局合理,分区清楚,分流合理,有专用的器械清洗池或配备洗消设备;诊疗室配备有洗手设施及速干手消毒液
5
2
成立科室医院感染管理控制小组,有本科室健全合理的消毒隔离制度,每月参加院感知识培训至少一次并有记录。
10
3
保持室内清洁,每天操作后工作台面、诊椅、诊室进行清洁、消毒登记,每周对环境进行一次终末消毒
10
4
医务人员进行诊疗操作时,必须严格执行无菌操作规程,戴口罩、帽子,医用手套一人一换,更换时洗手或手消毒。
10
5
口腔科器械接触破损粘膜、血液、穿破口腔软组织的(手机、车针、扩大针、牙钳、解剖刀、骨凿、牙周刮治器、洁牙器、根管器械等)必须灭菌。
10
6
开启的碘伏使用小于7天,并注明开启日期,棉球、敷料等无菌物品,一经打开,使用时间为24小时,标明开启日期、时间。
5
7
使用中的消毒液浓度符合规定标准,消毒监测登记及时、齐全。
5
8
诊室每日有消毒、记录(紫外线灯管照射有起始时间、累计照射时间、擦拭记录每周二次、签名,灯管半年监测一次强度并有记录)。
5
9
灭菌的器械:清洗流程及质量符合WS310-2的要求,清洗时工作人员按规范着装。
5
10
麻醉药品瓶装开封后,使用时间不得超过24小时。
5
11
医疗废物分类规范处置,有交接记录。
10
12
反复使用的口腔器械须先去污染,加酶浸泡、清洗、注油,然后再进行消毒和灭菌。
10
13
抹布、拖把分室使用,有标记,悬挂晾干。
10
合计
100
备注
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