中医适宜技术操作考核标准2023.docVIP

中医适宜技术操作考核评分标准

穴位贴敷疗法操作评分标准

推拿捏脊疗法操作评分标准

中药保留灌肠操作评分标准

雷火灸疗法操作评分标准

耳穴压豆（耳针）疗法操作评分标准

中药熏洗（足浴）疗法操作评分标准

揿针疗法操作评分标准

中医定向透药疗法考核评分标准

热奄包治疗操作评分标准

塌渍治疗操作评分标准

红外线治疗操作评分标准

穴位贴敷疗法操作评分标准

科室：姓名：考核时间：年月日

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄，态度和蔼；衣帽整洁，洗手、戴口罩。

5

5

操作前准备

评估

遵医嘱要求，对患者进行评估，内容包括：临床表现、既往史、过敏史、贴敷部位的皮肤情况、年龄、心理状况等。

10

25

物品

治疗盘、治疗本、药贴、温水、棉签、弯盘、必要时备浴巾、胶布、屏风等。

5

患者

核对患者身份信息，解释，取得患者及家属的理解和配合，按穴位取合理体位。

5

协助松开衣着，暴露局部皮肤，用小毛巾擦净局部皮肤，保暖，必要时备屏风遮挡。

5

操作过程

体位

摆放合适的体位。

5

45

定位

核对医嘱，选择贴药穴位。

5

清洁

清洁局部皮肤，范围应大于贴敷面积。

5

贴药

再次核对医嘱。

根据需要确定穴贴数量，将药贴敷于选定穴位。

20

健康宣教

贴敷时间4-6小时，如局部感觉有疼痛、灼热感可提前揭下，外敷后多数患者会出现局部皮肤发红、发热、发痒或伴少量小水泡，属正常反应，一般不作处理；外敷后皮肤可暂时有色素沉着，一般不会留疤；如有全身不适症状，请及时就诊。

10

整理

整理床单位，合理安排体位，整理用物，洗手。

3

10

评价

取穴是否准确及操作熟练程度、体位是否舒适，敷药穴位是否正确，及患者的满意度等。

5

记录

按要求记录及签名

2

技能熟练

选穴准确、操作熟练，动作轻巧。

5

5

理论提问

回答全面、正确。

10

10

合计

100

适应症：肺炎、腹痛、发热的辅助治疗、妇科盆腔性炎症、术后排气不畅、术后刀口疼、流产后或产后小腹疼痛、恶露不尽等（适应范围相当广泛，既可治疗某些慢性病，又可治疗一些急性病，还可以预防疾病。）

主要选穴：呼吸系统：肺腧、天突、膻中；

消化系统：神阙；

发热：足三里。

妇产主要选穴：消炎止痛：子宫穴、三阴交、神阙穴

排气不畅：支沟穴、天枢穴、足三里穴、神阙穴、大肠俞

妊娠剧吐：内关穴、足三里穴、中脘穴

产后促进子宫收缩：神阙穴、关元穴、血海穴

禁忌症：有皮肤受损、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。

注意事项：贴敷时间4-6小时，如局部感觉有疼痛、灼热感可提前揭下，外敷后多数患者会出现局部皮肤发红、发热、发痒或伴少量小水泡，属正常反应，一般不作处理；外敷后皮肤可暂时有色素沉着，一般不会留疤；如有全身不适症状，请及时就诊。

穴位位置：

膻中穴：取穴预在两个乳头连线的中点处。

天突穴：取穴于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

肺腧穴：取穴位于人体的背部，第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处。

神阙穴：脐中央

足三里：小腿胫骨旁，外膝眼下3寸处。

天枢穴：肚脐旁开2寸

支沟穴：腕背横纹正中直上3寸

中脘穴;上腹部前正中穴线上脐上4寸

血海穴：髌骨内侧端上2寸

大肠俞：腰部第四腰椎棘突下旁开1.5寸

推拿捏脊疗法操作考核评分表

科室：姓名：考核时间：年月日

项目

操作程序

分值

要点说明

扣分

准备

1、着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩。

2、用物：治疗盘、爽身粉。

3、环境准备：光线、温度、噪声。

10分

用物缺一项扣1分。

一项不符合要求扣0.5分。

评估

1、当前主要症状、临床表现及既往史。

2、推拿部位的皮肤情况。

3、对疼痛的耐受程度；心理状况、配合程度。

5分

未评估一项扣1分。

操

作

步

骤

标

准

1、备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名和治疗单，向患儿家长解释。

2、协助患儿摆好体位，暴露推拿捏脊部位。

3、遵医嘱核对部位，进行推拿。

4、捏脊法：患儿俯卧，操作者用拇指螺纹面顶住皮肤，食、中二指前按，三指同时捏拿皮肤，两手交替向前移动，边推边捏。自长强穴推至大椎穴为1遍，每次捏3-5遍，自第二遍起，每捏3次向上提拿1次。

5、清洁局部皮肤，协助