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系统化护理干预对连续性血液净化治疗肾衰竭合并重症

心力衰竭患者的效果

吕豪杰

邢台医学高等专科学校第二附属医院，河北邢台054000

摘要：目的：探讨系统化护理干预对连续性血液净化（CBP）治疗肾衰竭合并重症心力衰竭患者的效果影响。方

法：选取我院接收的74例肾衰竭合并重症心力衰竭患者，分为对照组与实验组，各37例，观察比较两组的并发

症发生情况、肾功能指标及心功能指标变化。结果：系统化护理干预后，实验组的并发症发生率（2.70%）显著

低于对照组（18.92%）（P＜0.05）；实验组的血肌酐及血尿素氮水平均显著低于对照组（P＜0.05）；实验组的心

排血量及左室射血分数水平均显著大于对照组（P＜0.05）。结论：对肾衰竭合并重症心力衰竭在CBP治疗期间辅

以系统化护理干预，能够明显预防CBP治疗相关并发症发生，改善患者肾功能及心功能，从而促进患者康复。

关键词：系统化护理干预；连续性血液净化；肾衰竭

中图分类号：R473

0引言即尿毒症时期，此时患者需要接受血液净化治疗才能

维持生命的正常进行。研究指出，尿毒症患者会伴随

慢性肾脏疾病（Chronicrenaldisease,CKD）已经

不同程度的高血压、容量负荷重、心肺功能衰竭、电

成为21世纪全球范围内继心血管疾病、恶性肿瘤以及

解质紊乱、代谢性酸中毒、营养不良、血管钙化等现

糖尿病外又一类严重威胁人类健康的疾病，慢性肾脏

象，对患者心脏以及肺脏产生负面影响。有文章指出，

疾病患者出现过早死亡的风险是健康人群的100多倍，

心血管病变是尿毒症患者常见的并发症类型，亦是导

主要是由于慢性肾脏疾病后期容易出现诸多心脑血管

致尿毒症患者预后不良的高危因素之一。尿毒症患者

并发症，严重威胁患者身心健康。研究指出，慢性肾

发生心血管不良事件的概率较普通人明显增加，同时

脏疾病发展到晚期需要借助肾脏替代治疗，目前全世

亦占据尿毒症死亡原因的50%以上。其中心力衰竭及肺

界接受肾脏替代治疗的患者人数高达数千万，且每年

功能异常是导致尿毒症患者死亡的主要原因，不少慢

以递增的方式发展。我国因人口众多亦是慢性肾脏疾

性肾脏病患者因心功能衰竭而发生猝死。研究指出，

病的主要群体之一，终末期肾病的发病率为568人/100

慢性肾衰竭患者到尿毒症期大约有60%的患者会合并

万人，主要好发的年龄位50～60岁，以中老年患者居

心肺功能衰竭，尤其是心力衰竭，主要原因多见于慢

多。慢性肾脏疾病患者随着疾病的发展最终结局是尿

性肾脏疾病长期刺激导致的心脏水负荷过重、高血压、

毒症，主要临床表现为代谢产物潴留，同时机体伴随

心肌损伤等。

不同程度的水、电解质以及酸碱失衡现象，全身各个

随着人口的老龄化，人群中心血管事件的风险开

系统表现为一种临床综合性病理表现，机体临床表现