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普通外科学(医学高级):麻醉题库五
1、单选?女性,51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动(江南博哥)脉高压、房颤。患者的ASA分级是()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案:D
2、单选?关于硬膜外麻醉,以下哪项叙述是错误的()。
A.老年人比青年人麻药用量少
B.在孕妇,麻药可能转移到胎儿
C.麻醉药也进入蛛网膜下腔
D.比腰麻引起的血压下降轻
E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平
正确答案:E
3、单选?蛛网膜下腔阻滞平面的影响因素不包括()。
A.药物种类
B.药液比重
C.药液剂量
D.穿刺间隙
E.注射速度
正确答案:A
4、单选?关于局麻药毒性反应的叙述,错误的是()。
A.毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关
B.严重者可导致死亡
C.以中枢神经系统和心血管系统症状为主
D.多数患者伴有抽搐
E.轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难
正确答案:E
5、单选?某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4~T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50mmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是()。
A.低血容量性休克
B.全脊椎麻醉
C.迷走神经反射
D.局麻药对心肌抑制
E.麻药中毒
正确答案:C
6、单选?蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是()。
A.呼吸抑制
B.心律失常
C.血压下降
D.头痛
E.全脊髓麻醉
正确答案:C
7、单选?注射肌松药后引起低血压的主要原因是()。
A.血钾升高
B.心率加快
C.肌肉松弛
D.胃内压升高
E.组胺释放
正确答案:E
8、单选?低温有以下特点,但除外的是()。
A.耗氧量随体温的下降而降低
B.对血液产生抗凝效果
C.增加心脏工作负担
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动
正确答案:C
9、多选?连硬外麻可发生的并发症有()。
A.头痛
B.血压下降
C.全脊麻
D.尿潴留
E.麻药毒性反应
正确答案:B,C,E
10、单选?脊椎麻醉期间最常出现()。
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脊神经损伤
E.尿潴留
正确答案:A
11、单选?可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物是()。
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.羟丁酸钠
D.维库溴铵
E.阿曲库铵
正确答案:B
12、单选?成人骶管容积为()。
A.20~25ml
B.25~30ml
C.30~35ml
D.35~40ml
E.40~45ml
正确答案:B
13、单选?硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是()。
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜
正确答案:C
14、单选?下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响()。
A.通气不足
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.心率减慢
E.尿量增加
正确答案:E
15、单选?女性,34岁。因车祸疑有腹腔脏器破裂,需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况,应采取哪项措施最妥当()。
A.胃管抽吸胃内容物
B.等待胃排空后再予麻醉
C.采用清醒气管内插管
D.使用抑制胃肠蠕动的药物
E.刺激咽喉,诱发呕吐
正确答案:C
16、单选?关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径,下列哪种说法是错误的()。
A.药液渗出椎间孔,在椎旁阻滞脊神经
B.直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔
C.进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根
D.硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经
E.经郎飞氏结进入脊神经根
正确答案:E
17、单选?各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为()。
A.交感神经
B.副交感神经
C.运动纤维
D.感觉纤维
E.植物神经
正确答案:C
18、单选?神经阻滞麻醉时,局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为()。
A.0.2mg
B.0.3mg
C.0.4mg
D.0.5mg
E.0.6mg
正确答案:D
19、单选?下列关于普鲁卡因的叙述正确的是()。
A.该药属于酰胺类局麻药
B.在体内由肝脏微粒体酶系水解
C.一次限量为400mg
D.与丁卡因属于同类局麻药
E.限用于表面麻醉
正确答案:D
20、单选?麻醉前用药的选择,下列哪种说法不正确()。
A.全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
B.腰麻病人以镇静药为主
C.冠心病及高血压病人的镇静药剂量可适当减少
D.心脏瓣膜病、心功能差及病情严重者,镇静及镇痛药的剂量应酌减
E.年轻体壮或甲亢病人,镇静及镇痛药的剂量应酌增
正确答案:C
21、单选?麻醉前用药的目的下列哪项是错误的()。
A.提高病人的痛阈
B.抑制呼吸道腺体的分泌功能
C.消除病人
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