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通过实施基础生命支持,建立病人的循环、呼吸功能,保证重要
脏器的血液供应,尽快恢复心跳、呼吸,促进脑功能的恢复。
用物:
、心肺复苏用物(模拟人一个、硬板床、纱布、治疗碗、弯盘)。
2、气管插管盘(治疗盘内放牙垫、导管芯,一次性气管导管2根;
无菌吸痰管、5ML注射器2、喉镜、听诊器、弯盘、胶布、简易呼吸
器、吸氧管)。
3、心电监护及电除颤盘(内放电极贴、75%酒精、棉签、治疗碗、弯
盘、纱布、导电糊)、吸氧及吸痰装置一套。
4、静脉输液盘(内放输液器2个、弯盘、网套、止血带、小枕、0.75%
碘酊、棉签、胶布、剪刀、手表)
5、抢救车一个。
附:多人(四人)配合心肺复苏术人员分配:
A.(指挥者)负责心跳呼吸停止的判断、胸外按压
B.负责气管插管术及气囊辅助呼吸
C.负责心电监护、协助气管插管并行电除颤术
D.负责建立静脉通道并执行用药
1
心跳、呼吸停止的判断:
1、意识丧失:轻拍、摇动或大声呼唤患者。
2、呼吸停止:直观胸部有无起伏,将面颊部贴近患者口鼻感觉有无气体溢出。
3、心跳停止:触摸患者颈动脉有无搏动。
确定患者已呼吸、心跳停止
呼救:病人已呼吸、心跳停止,抓摆体位:使患者仰卧于硬板床上,解开上衣、
紧时间气管插管、监护、建立静脉腰带,暴露胸部。头偏向操作者,清理口腔内
通道。分泌物。
确定胸外心脏按压位置:胸骨中下1/3处。
左手掌根部置于按压位置,右手掌压在左手背
上,手指交叉,双侧肘关节伸直。
实施有节律的胸外心脏按压,按压深度4-5cm,
按压频率约100次/分,按压时间:放松时间=1:
1。
密切观察患者心电监护波形变化,如出现室颤,
立即通知C准备电除颤。
C电除颤后,接替A继续行胸外心脏按压,A整
理电除颤仪及用物。
2
B
听到A的呼救,立即奔向患者。
检查气管插管和注射器的灭菌日期及包装并启封,气管导管是否漏气,置入导管芯并
弯成U型。安装喉镜,检查灯泡是否明亮、有无松动。
患者仰卧位,彻底清除口腔内假牙、血块及分泌物等异物后,头部充分后仰,使口、
咽、喉三点呈一直线。
左手持喉镜,右手将患者上、下齿分开,将喉镜叶片沿口腔右颊侧置入,将舌体推向
左侧,即可见到悬雍垂。再继续进人,即可见到会厌,把喉镜向上提起,不得以牙齿
当支点,并挑起会厌,充分暴露声门。
右手持气管导管,对准声门,插入3-5cm(气囊越过声门即可)。立即拨出管芯,由C
协助向导管气囊内注入约空气5~7m1。
C协助连接简易呼吸器并挤压气囊,B听诊双肺呼吸音,确定是否插入气管。如有呼
吸音,B放入牙垫,用胶布将气管导管与牙垫固定。
B继续行气囊辅助通气,C接到除颤命令,准备除颤。
3
听到A的呼救,立即奔向患者。
连接电源,打开心电监护仪电源开关。检查心电监护仪是否正常。
去除身上所有金属和其他导电物品,用棉签蘸75%酒精将贴电极贴部位脱脂
后用纱布擦干。
将电极片分别放置在病人左右锁骨中点外下方、左腋前线第6肋
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