医疗机构医院感染管理 .pdf

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医疗机构医院感染管理

一、院感组织管理、监测监管

1、医疗机构成立医院感染管理委员会流于形式,医疗

机构的院领导非医院感染管理委员会成员,医院感染管理工

作未能很好地开展;委员会成员发生变动,文件未及时进行

调整,使医院感染管理工作无法安排和落实。

2、未制定医院感染管理委员会、医院感染管理科(办

公室)职责或职责不符合《医院感染管理办法》要求。

3、医院感染管理委员会未建立例会制度或仅有制度但

落实不到位。未定期召开委员会工作会议,未能及时研究、

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