手卫生、无菌技术课件.pptVIP

手卫生;

江苏省二级综合医院评审标准与实施细则

（2012年版）;1.什么是手卫生？

2.手卫生的目的

3.手卫生的正确方法

4.医务人员手卫生指征

5.医务人员手卫生标准;手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。

;医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

;医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

;外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

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手卫生;相关概念

普通皂/液：指不含抗菌剂或很低浓度仅能起防腐作用的抗菌剂的肥皂和清洁剂

抗菌皂/液:含有抗菌剂的肥皂或皂液;相关概念;清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌

将常居菌减少到最低程度

抑制微生物的快速生长及再生

;常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等,一般不致病。

暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播,与院内感染关系密切。

;患者容易发生医院感染!

自己容易携带病原菌!

会将病原菌带给自己的家人、朋友，如果他们免疫低下时就有可能发病!;有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。

国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的医院感染。;手卫生现状;这样的场景是不是很熟悉？洗手吗？;这些实例你会觉得很熟悉;洗手设施不方便：如洗手池安装位置不方便或另作它用

缺乏相应知识与技术培训

错误地认为戴手套就不用洗手

缺乏洗手意识，认为洗与不洗区别不大

没有形成洗手习惯

病人太多，工作强度大，顾不上

;存在问题;洗手依从性;影响医务人员洗手依从性的因素;环境;什么时间洗手?;洗手与卫生手消毒原则;选择洗手或使用速干手消毒剂;WHO手卫生五大时刻（两前三后）;洗手步骤;揉搓步骤（七步）;正确洗手方法;手卫生、无菌技术;;;;;;;第七步

手掌交握揉搓手腕;规范合理的洗手设备;;

干手方法

;不容忽视的干手方法问题;×;手消毒;速干手消毒剂的优点;速干手消毒剂;外科手消毒指征;洗手方法与要求;外科手消毒方法;外科手消毒方法;;注意事项;手卫生消毒效果的监测;手消毒效果应达到如下相应要求

卫生手消毒，监测的细菌数≤10cfu/cm2

外科手消毒，监测的细菌数≤5cfu/cm2;从现在起，做个合格的“手”护神;你知道吗？;谢谢！;谢谢聆听！