细谈中医护理对老年失眠患者的优势.pdfVIP

6点醒来就无

法继续入睡，还有部分老人甚至夜间都无法正常入睡，严重影响了正常生活。部

分人认为，老年人睡眠较少是因为年龄过大，生理变化引起的，但其实部分老人

失眠是因为其已经患上了老年失眠症。

老年失眠症是一种神经内科疾病，目前65岁以上老年人患上失眠症的几率

接近50%，部分老年失眠症患者还会出现去提醒疾病和精神心理问题，致使老年

人出现认知障碍、增加患上抑郁症的风险，对老年人的健康产生了一定的危害。

一、老年失眠症的病因

目前医学领域的学者认为老年失眠症的病因与老年人的生理能力减退、睡眠

障碍、各类疾病、心理问题和行为环境问题有关。

随着年龄的逐渐增长，人体内的松果体功能会逐渐减弱，这会导致褪黑素分

泌减少，同时，人体内的心内神经元血管加压素的表达也会降低，这会使得人体

睡眠结构改变，睡眠觉醒周期的调节能力下降。另外，老年人还会因为年龄增长

出现中枢神经系统的结构和功能发生退行性改变，这也会对老年人睡眠调节功能

产生影响。

部分老年人还存在原发性睡眠障碍，这些睡眠障碍一般是由精神疾病引起的，

如，昼夜节奏睡眠障碍、睡眠呼吸暂停综合征等，这些患者会出现夜间失眠、白

天嗜睡、夜间会感觉身体不适等情况。

一些老年人还患有躯体性疾病，而某些躯体性疾病也会导致失眠症出现，如、

心力衰竭、夜间型心绞痛、过敏性鼻炎、腹泻、尿频、脑卒中、帕金森、癫痫等。

心理因素也是导致老年人出现失眠的重要因素，老年人市场会感觉寂寞和孤

独，并且随着年龄的增长，老年人的活动能力逐渐下降，还会产生悲观、伤感甚

老年出现失眠的情况，而失眠又会进一步加重心理问题，陷入恶性循环中。

一些老年人在年龄大了后家属会担心其外出活动摔倒受伤，让其尽量减少活

动，但是缺乏运动反而会导致失眠症出现，并且床不舒适、噪音、缺乏光照都可

能会引发老年失眠症。

二、失眠的情况

（一）入睡困难

入睡困难是最为常见的失眠情况，这种失眠主要表现为患者在床上辗转反侧，

但是难以入睡，随后会逐步产生烦躁、忧郁等情绪。中医认为入睡困难一般是由

于患者生活中的压力过大造成的，其心火过于旺盛。如果患者还会伴随一些易怒、

头晕之类的症状，则被认为肝火较重，长期入睡困难的患者还会耗损阴液，造成

肝肾阴虚的情况。

（二）睡不踏实

睡不踏实最为明显的表现就是睡眠时间短，多数睡眠时间都是浅睡眠，并且

易醒，醒来后还难以再次入睡，睡眠质量非常差，患者时常感觉自己并没有睡着，

但好像又睡着了，睡醒后依然感觉疲乏困倦，甚至还会感觉身体乏力。这种情况

中医认为是心肝阴血耗伤、肝不藏魂、心神不敛导致的。

（三）睡眠多梦

部分人在入睡后陷入彻夜不断的梦境之中，并且梦境杂乱无章，一晚上能作

五六个梦，在醒来后感觉疲乏不已。这种情况中医认为是患者身体痰浊扰心，患

者可能还会存在一些躯体症状，出现肠胃不适、食欲不振等情况。

（四）早醒

多数老年人都存在醒的很早的情况，并且醒来后难以继续入睡，致使其睡眠

时间较短，影响了患者的身体。中医认为老年人出现失眠多数是由于焦虑和肝气

郁结导致的。

（一）气血不足

气血不足引起的老年失眠症一般表现为睡眠不实、似睡非睡、多梦等情况，

并且患者还会出现心悸、精神疲惫、头晕目眩、面色少华等症状，患者的舌苔薄

白，脉象细而无力。

这种情况需要补气益血、养心安神。可以选择归脾汤、十全大补汤。

归脾汤：取白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁各18克；人参、木香各9克；甘

草6克；当归、远志各3克，用水煎服。

十全大补汤：取人参、白术、当归、生地、黄芪各6克；茯苓、川穹各2.4

克；甘草1.5克、远志3克、银花9克，用水煎服。

（二）肝郁气滞

肝郁气滞引起的老年失眠症一般表现为入睡困难、睡后产生梦魇，患者还时

常出现情绪低落、胸部满闷、肋肋胀痛等情况，患者舌苔薄而腻，脉搏沉弦。

这种情况需要疏肝解郁、理气宁神。可以选择柴胡疏肝散加减。

柴胡疏肝散加减：取陈皮、柴胡各6克；川穹、香附、枳壳、芍药4.5克；

甘草1.5克，用水煎服。

（三）营血蕴热

营血蕴热引起的老年失眠症一般表现为早醒易醒、醒来后难以入睡且入睡不