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心力衰竭患者的护理教学查房
--1病例介绍2心力衰竭的概念3护理评估45护理措施护理效果评价
病例介绍1
病例介绍1患者张先生,65岁,因反复胸闷、气促8年,加重3天入院
患者8年前开始出现活动后胸闷、气促,休息后可缓解,未予重视
3天前,患者无明显诱因出现胸闷、气促加重,伴食欲不振、双下肢水肿,遂来我院就诊
入院查体:血压140/90mmHg,心率90次/分,呼吸20次/分,体温36.5℃
患者神志清楚,口唇稍绀,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音
心电图示:窦性心律,ST-T改变
心脏彩超示:左室扩大,左室射血分数降低
诊断为慢性心力衰竭
心力衰竭的概念2
心力衰竭的概念201/22/20246A心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组临床综合征B由于心室收缩和舒张功能严重受损,机体无法正常摄入足够的氧和营养物质以满足机体代谢的需要,患者往往出现呼吸困难、乏力、水肿等症状
护理评估3
护理评估3患者在症状加重前曾有感染史,可能是诱因患者食欲不振、双下肢水肿,提示可能出现右心衰竭患者有高血压病史多年,这是心力衰竭的重要危险因素患者目前病情稳定,但对心力衰竭的认知情况不足在护理查房中,我们首先要对患者的病情状况、自身认知情况进行了解
护理措施4
护理措施4针对患者的病情状况和自身认知情况,我们制定了以下护理措施
护理措施4休息与活动:评估患者的活动耐量,指导患者在日常生活中避免过度劳累,适量运动以不引起胸闷、气促等不适症状为宜饮食指导:指导患者低盐、低脂、易消化饮食,避免摄入过多水分,以免加重心脏负担。控制钠盐摄入,每日不超过6g。多食用新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物病情观察:密切观察患者生命体征,尤其是血压、心率、呼吸等的变化。注意观察患者有无胸闷、气促、心悸等不适症状,以及双下肢水肿等右心衰竭表现。如有异常,及时报告医生处理药物治疗:协助医生给患者开具药物治疗方案,并监督患者按时服药。特别是利尿剂、ACE抑制剂等重要药物,要确保患者正确使用心理护理:与患者沟通,了解其心理状况,给予必要的心理支持和疏导。向患者解释病情,消除其焦虑、恐惧情绪健康教育:向患者及家属介绍心力衰竭的常见原因、预防措施等知识,提高患者的自我管理和预防意识。指导患者定期复查心电图、心脏彩超等检查,以便及时发现病情变化
护理效果评价5
护理效果评价5通过实施以上护理措施,患者在治疗过程中表现出积极配合的态度,对自身病情有了更深入的了解同时,患者在饮食控制、药物治疗等方面也有了明显的改善我们将继续关注患者的病情变化,做好护理工作,以期达到最佳的治疗效果
--14THANKS感谢恩师
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