妇科运用PDCA循环降低腹腔镜术后肠胀气的发生率品管圈成果汇报.pptx

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降低腹腔镜术后肠胀气的发生率妇科品管圈成果汇报成立品管圈小组选定圈名及圈徽圈的组成2016年6月5日XX主任XX妇科一区13名护士成立日期圈员圈长辅导员何圈员们积极参与投票 圈名及圈徽的投票现场0圈名建议人第一轮投票第二轮投票结果粉红丝带圈21妇好圈32爱宫圈32宫妇圈58 宫妇圈形成圈名及圈徽的意义圈名的意义:“宫”代表着女性生殖器官子宫“妇”特指女性“宫妇”谐音功夫妇科是一个专为女性患者提供医疗诊治、疾病护理的专业科室,我们将尽最大的努力,帮助女性患者预防疾病、促进健康、减少病痛!托举的双手代表对子宫的呵护绿色及花样背景代表生命的生机勃勃中央花束的形状代表女性的子宫1.主题选定2.计划拟定3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认有效果9.标准化10.检讨与改进QCC活动的步骤计划实施确认处置无效果主题选定本圈圈员采用头脑风暴的方法充分发挥圈员的主观能动性和丰富想象力采用5,3,1打分标准选定主题0主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低腹腔镜术后肠胀气的发生率图7部B引提高妇科手术术前肠道准备成功率414557531962提高妇科手术患者疾病相关知识知晓率453740491713评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决备注:以评价法进行主题评价,共13人参加选题过程,第一顺位为本期改善主题。 选题过程主题释义腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。人工气腹于脐轮下缘切开皮肤1cm,由切口处以45度插入气腹针,回抽无血后接一针管,若生理盐水顺利流入,说明穿刺成功,针头在腹腔内。接CO2充气机,进气速度不超过1L/min;总量以2-3L为宜。腹腔内压力不超过2.13KPa(16mmHg)。由于腹腔镜手术术中使用CO2扩充腹腔形成人工气腹,此术式主要并发症为腹胀,多发生于术后1~2d,主要原Uterus因为腹腔内残留子宫CO2气体及肠功能恢复不全。付LaparoscopicProcedure12Laparoscope腹腔筑器械GasFiliedArea充氧翰卵管FallopianTubeOvary卵巢 选题背景随着医学技术的高速发展,腹腔镜手术已广泛的应用于妇科临床,相对于开腹手术其具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。3伤口愈合及身体康复。如果不及时采取措施,肛门排气时间通常需要48~72h,给患者带来很大的痛苦,且不利于身体的恢复。选题背景紊乱而失去蠕动能力以致肠管无力,从而出现暂时性肠麻痹。表现为胃肠蠕动消失,肠麻痹,术后排气、排便功能障碍,腹部胀痛,恶心呕吐,影响进食、睡眠、妇科术后患者腹胀是较常见的临床症状,主要因术前禁食、手术创伤引起部分神经支配被阻断、术中牵拉、麻醉药物的使用及术后卧床等因素,使胃肠神经激素调节林瑞娇,余美红,王娟等。品管圈在提高胃肠道术后患者功能锻炼依从性中的应用.解放军护理杂志.2015年3月蒋俊梅,促进腹部手术后胃肠蠕动功能恢复的研究。南方护理学报参考文献李学增主编,外科护理学。北京人民卫生出版社.1987-227-244选题理由对医院而言减轻患者病痛,提高患者满意度,为医院赢得良好社会声誉,创造更大的社会效益对同仁而言学会使用品管工具,解决护理中遇到的问题,密切护患关系,拓展护理内涵,促进护理服务质量提高,增强自身素质。对患者而言减少疼痛,恢复健康,增强战胜疾病的信心1.主题选定2.计划拟定3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认有效果9.标准化10.检讨与改进QCC活动的步骤计划实施确认处置无效果活动计划拟定月份周次步骤16年6月16年7月16年8月16年9月16年10月16年11月负责人123412341234123412341234选出圈徽和圈名主题选定■活动计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认■盟标准化■AL1.主题选定2.计划拟定3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认有效果9.标准化10.检讨与改进

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