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血尿、少尿、无尿与多尿课件
血尿少尿无尿多尿contents目录
血尿01
血尿是指尿液中混有血液,其程度可以从显微镜下才能察觉的轻微出血到肉眼可见的大量出血。定义根据出血量的多少,血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿;根据出血部位的不同,血尿可以分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿。分类定义与分类
血尿的病因多种多样,包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、外伤等。此外,一些全身性疾病如血液病、高血压、糖尿病等也可能导致血尿。病因血尿的病理机制主要与泌尿系统炎症、结石形成、肿瘤浸润等有关。肾小球性血尿主要是由于肾小球滤过膜受损,红细胞通过滤过膜进入尿液;非肾小球性血尿则是由于泌尿系统其他部位受损,红细胞进入尿液。病理机制病因与病理机制
诊断血尿的诊断主要依赖于尿液检查和相关影像学检查。尿液检查可以发现红细胞,而影像学检查如超声、CT等可以发现泌尿系统结石、肿瘤等病变。治疗针对不同病因,血尿的治疗方法也有所不同。一般而言,泌尿系统感染和结石引起的血尿可以通过抗炎、排石等治疗得到缓解;而对于肿瘤、外伤等引起的血尿,则需要针对病因进行手术治疗。同时,针对患者的全身性疾病也需要进行相应治疗。诊断与治疗
少尿02
定义24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。分类肾前性、肾性、肾后性。定义与分类
休克、严重脱水、心衰、肾动脉栓塞或血栓形成、肾病综合征、肾小球肾炎等。肾灌注不足,肾小球滤过率降低,原尿生成减少。病因与病理机制病理机制病因
诊断通过24小时尿量测量和相关实验室检查,结合患者病史和临床表现进行诊断。治疗针对病因进行治疗,如补充血容量、改善心功能、解除肾动脉栓塞等,必要时进行透析治疗。诊断与治疗
无尿03
定义与分类定义无尿是指24小时尿量少于100ml,或1小时尿量少于17ml。分类无尿可分为肾前性、肾性和肾后性三类,其中肾性无尿最为常见。
病因与病理机制肾前性无尿主要由血容量不足引起,如休克、脱水等;肾性无尿主要由肾脏实质性病变引起,如急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等;肾后性无尿主要由尿路梗阻引起,如输尿管结石、尿道狭窄等。病因无尿的病理机制较为复杂,涉及肾血流动力学改变、肾小球滤过率下降、肾小管重吸收障碍等方面。病理机制
VS医生会根据患者的病史、体格检查和实验室检查进行综合评估,确诊无尿的原因。治疗针对不同原因引起的无尿,治疗方法各异。肾前性无尿需补充血容量,肾性无尿需治疗肾脏疾病,肾后性无尿需解除尿路梗阻。同时,患者需注意保持水、电解质平衡,预防感染和并发症。诊断诊断与治疗
多尿04
多尿是指在24小时内排尿量超过正常范围,即超过2500ml。定义多尿可分为持续性多尿和暂时性多尿,持续性多尿是指排尿量持续超过正常范围,而暂时性多尿是指在短时间内排尿量突然增加。分类定义与分类
多尿的病因多种多样,主要包括内分泌疾病、肾脏疾病、精神心理因素等。多尿的病理机制主要涉及肾小管重吸收功能障碍、肾小球滤过率增加等,导致尿液在肾脏中的形成和重吸收过程出现异常,从而使排尿量增加。病因病理机制病因与病理机制
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