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子宫肌瘤围
手术期护理;;;女性生殖器官最常见的良性肿瘤
多见于育龄妇女:30~50岁
由子宫平滑肌组织增生而形成
病因:可能与体内雌激素水平过高或长期刺激有关。分类:按肌瘤生长部位分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤。按肌瘤和子宫肌层关系分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。;;;应根据患者年龄,生育要求,症状及肌瘤的部位,大小,数目全面考虑。
随访观察:肌瘤小,无症状。一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失,每3~6个月随访一次。
药物治疗:肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者。
手术治疗:子宫大于10周妊娠大小;月经过多,继发贫血;有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快;保守治疗失败;不孕或反复流产排除其他原因。手术途径可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术,术式有:肌瘤挖除术,子宫切除术。;;;;1;一般准备宜尽早看望病人,核查生命体征的变化,询问
病人的自我感受,如有月经来潮等异常情况,应及时通知医师。
取下病人可活动的义齿、发卡、首饰及贵重物品交家属保管,长发者应梳成辫子。
阴道准备:术晨用碘伏原液棉球擦洗阴道。
常规安置导尿管,保持引流通畅。
术前30分遵医嘱给基础麻醉药物,病人至手术室后,根据病
人手术种类及麻醉方式,铺好麻醉床,准备好监护用具及
急救用物。;1.密切观察和记录病情变化,及时发现问题,配合医生的检查,做到及时处理。
2.采取护理措施,减轻病人的痛苦和不适,使尽快恢复健康。
3.有预见性(预见性护理)防止各种手术后可能出现的并发症。
4.帮助病人解决术后暂时的困难。;术后常见症状和并发症;2、卧位:按麻醉方式安置病人于适当体位,一般术后次晨采取半卧位。半卧位有利于腹腔引流,能使腹壁肌肉松弛,降低切口张力,减轻疼痛。半卧位后,腹腔脏器下移,膈肌活动中幅度加大,增加肺活量,有利于咳嗽排痰。半卧位使尿道口正处于膀胱最低位,减少膀胱残余尿量,从而减少尿路感染因素。
无论哪种卧位,当麻醉消失,病人清醒后,应协助病人勤翻身,至少每2小时翻身一次,减少粘连机会。;;1.注意观察病人的面色、神志、表情、生命体征变化,每15-30分钟巡视一次至病情稳定。
2.观察切口有无出血、渗血渗液或敷料脱落,如有,应及时寻找原因。;4.阴道出血:术后2~3天可有少量阴道流血,色暗红;行子宫切除术患者,术后10~14天因阴道残端羊肠线吸收化线,可有少量淡红色出血,持续一周左右时间,无需特殊处理。
观察中无论发现任何病情异常,均应及时与医师联系,以便采取相应措施。
术后6小时无恶心呕吐者可给清流质,以后根据肠功能恢复情况改半流质或软食,肠功能未恢复前禁食牛奶豆浆,以防肠道产气,发生腹胀。;术后早期活动有助于促进整个机体的恢复,促进血液循环,防止血栓形成,促进胃肠蠕动,防止腹胀便秘,促进排尿功能的恢复,防止尿潴留等。
第一次起床活动时,家属或护士要搀扶站立并注意观察患者的面色脉搏,防止直立性低血压(起床三步曲);;绘制思维导图
在制作PPT时最忌讳的就是甩开膀子就开始干,导致整个PPT缺乏中心和良好的逻辑;
在制作前,首先要确定内容,绘制好思维导图,这能够帮助我们建立清晰的思路,将我们想要表达的内容更好的以PPT的形式展示出来。;将模板设为空白
自主设计PPT时将模板设为空白,更有利于发散思维,进行无限制的创作,当然这一点更加适用于有一定PPT设计经验的小伙伴们。
没有什么设计经验的小伙伴还是安安心心的套用网络上的模板布局就好,也可直接套用即刻报告的行业模板。;添加母版
添加母版可以快速对每页的母版元素进行修改,大大节省制作时间,排版也会更加的整齐美观,使用即刻报告的全域元素,也可以达到同样的效果,同时还增加了支持单页面取消全域元素显示的功能。;自动排布
PPT使用自动排布功能,可以极大的节省校准元素的精力,或者我们也可以选择开启参考线进行元素间的校准。;设置最大撤销次数
也许你从未注意过PPT里的最大撤销限制,但这也不妨碍这个好习惯的养成,以免在需要时发现超出了最大撤销限制。;将字体嵌入PPT中保存
这个好习惯甚至是会在你不知道的地方发挥出其效果的。这个习惯就相当于一个合格的前端,会对网页在手机电脑等不同的浏览器上进行适配一样,你是不会希望你所有的心血在客户观看时,因为对方电脑没有某种字体,展现出你并不想要的效果,而嵌入字体就将完美解决这样的尴尬出现。
;检查版本兼容性
检查后ppt会自动为我们展示出当前文档中可能会与旧版本ppt之间存在的兼容性问题。我们可以根据这些提示进行相应的调整。
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