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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她
2022-2023年副主任医师(副高)-内科学(副高)考试精
选专练V(带答案)
一.综合考核题库(共35题)
1.
女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高,考
虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括
A、合并休克
B、肝硬化合并腹水
C、近期未使用肾毒素药物
D、在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/L
E、血肌酐升高大于133μmol/L
正确答案:A
2.
患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:
血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶
时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在
A、右侧内囊外侧壳核附近
B、左侧脑桥
C、右侧内囊内侧丘脑附近
D、右侧大脑半球白质
E、右侧脑桥
正确答案:E
3.
关于肝硬化腹水的治疗,下面哪项是错误的
A、限盐0.5~0.8g/d,限水1000ml/d左右
B、TIPS可显著减少腹水
C、利尿治疗常使用螺内酯联合呋塞米
D、静脉输注白蛋白,能促进腹水消退
E、腹腔穿刺放液每次4000~6000ml以上
正确答案:E
4.
结核菌细胞中可诱发速发型超敏反应的成分是
A、磷脂
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她
B、脂肪酸
C、糖类
D、蜡质复合物
E、蜡质D
正确答案:C
5.
关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是
A、只表现为肾炎综合征
B、短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展
C、不伴有贫血
D、不伴有补体水平降低
E、不伴有肾病综合征
正确答案:B
6.
下列关于手骨关节炎的描述错误的是
A、疼痛一般不明显
B、远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节
C、远端指间关节最常受累
D、可有“方形手”
E、有遗传倾向
正确答案:B
7.
小胃癌的大小为
A、0.1cm
B、0.5cm
C、1.0cm
D、2.0cm
E、2.5cm
正确答案:C
8.
女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便1~2次,无恶心、呕吐等
症状。宜采取的治疗方案是
A、流食、输液、奥美拉唑
B、禁食、输血、口服冰盐水
C、禁食、输液、止血敏
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她
D、紧急手术
E、流食、输血、止血敏
正确答案:A
9.
关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是
A、用力肺活量增加
B、第一秒钟用力呼气容积减少
C、残气量减少
D、肺总量减少
E、最高呼气流量增加
正确答案:B
10.
女性,56岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍少尿,如需单纯放腹水,第一次合适量是
A、1000ml
B、1500~2500ml
C、3000~4000ml
D、5000~6000ml
E、6000ml
正确答案:A
11.
男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体
检:患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(一)。
首先考虑的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、类风湿关节炎
C、骨关节炎
D、幼年性类风湿关节炎
E、强直性脊柱炎
正确答案:E
为明确诊断,最重要的辅助检查是
A、骶髂关节X线摄片
B、HLA-B27测定
C、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查
D、周围关节X线摄片
E、血沉及ANA测定
正确答案:A
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她
12.
幼儿,6岁。进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB58g/L,WBC7.8×10/L,
PLT130×10/L,尿常规:隐
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