湖南省住院医师规范化培训0700全科医学科临床技能结业考核要求.pdf

湖南省住院医师规范化培训临床技能结业考核要求（全科）

一、考核内容

以《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》（国卫办科教发[2013]48号）

中《全科培训细则》要求掌握的临床技能为考核内容。

二、考核形式

临床技能考核采用一站多项式考核形式，共设病史采集、体格检查、辅助检

查判读、病例分析、技能操作、病历文书书写等6项考试，考核时间共60分钟。

各考站的具体规定如下表所示。

考站名称考核形式考核内容考核时间分值备注

病史采集与书面病史采集/全科病史采集/答题/

200分

体格检查模型体格检查体格检查操作

辅助检查

电脑多媒体心电图、X线、CT、MRI100分答题

判读

病例分析笔试全科病例分析60分钟100分答题

技能操作临床/模型操作全科技能操作100分操作

病历书写书写病历文书全科病历文书100分答题

三、考核项目

（一）病史采集病种

1、心血管系统：高血压病、冠心病、心律失常。

2、呼吸系统：支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病。

3、消化系统：消化性溃疡、急慢性腹泻、肝硬化。

4、泌尿系统：泌尿系统感染、肾小球肾炎、慢性肾功能不全。

5、内分泌系统：糖尿病、高脂血症和高脂蛋白血症、痛风。

6、风湿性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。

7、血液系统：贫血、过敏性紫癜、急、慢性白血病。

8、神经系统：短暂性脑缺血发作、脑栓塞、脑出血。

9、外科疾病：乳房疾病、腹外疝、阑尾炎、肠梗阻、溃疡病穿孔、胆囊炎、

胆石症、胰腺疾病、骨折与脱位。

10、传染病学：细菌性痢疾、病毒性肝炎、肺结核。

1

11、儿科学：小儿生长发育、新生儿常见疾病、营养性疾病、各系统疾病、

小儿常见急性传染病。

12、妇产科：更年期保健、围产保健、计划生育。

（二）体格检查项目

1、头颈部体格检查

2、乳腺和腋窝淋巴结检查

3、肺部体格检查

4、心脏体格检查

5、腹部体格检查

6、脊柱四肢体格检查

7、脑膜刺激征检查

8、病理征检查

（三）辅助检查判读（在题库中选取6道放射影像图片、4道心电图图片）

（四）病例分析病种

1、心血管系统：高血压病、冠心病、心律失常。

2、呼吸系统：支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病。

3、消化系统：消化性溃疡、急慢性腹泻、肝硬化。

4、泌尿系统：泌尿系统感染、肾小球肾炎、慢性肾功能不全。

5、内分泌系统：糖尿病、高脂血症和高脂蛋白血症、痛风。

6、风湿性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。

7、血液系统：贫血、过敏性紫癜、急、慢性白血病。

8、神经系统：短暂性脑缺血发作、脑栓塞、脑出血。

9、外科疾病：乳房疾病、腹外疝、阑尾炎、肠梗阻、溃疡病穿孔、胆囊炎、

胆石症、胰腺疾病、骨折与脱位。

10、传染病学：细菌性痢疾、病毒性肝炎、肺结核。

11、儿科学：小儿生长发育、新生儿常见疾病、营养性疾病、各系统疾病、

小儿常见急性传染