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胆囊结石术中护理措施

CATALOGUE目录术前准备与评估术中配合与操作规范并发症预防与处理措施术后护理与康复指导心理护理与人文关怀

01术前准备与评估

了解患者的病史、过敏史、手术史等相关信息，为手术安全提供保障。确认患者术前禁食、禁饮等术前准备情况，确保手术顺利进行。核对患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，确保患者身份准确无误。患者基本信息核对

熟悉手术部位及术式，了解手术步骤和术中可能出现的风险。根据手术部位和术式，准备相应的手术器械和物品，确保手术顺利进行。与手术医生沟通，了解特殊要求和注意事项，做好术中配合。手术部位及术式了解

协助患者完成术前各项检查，如血常规、尿常规、心电图、B超等。了解患者的检查结果，评估患者的身体状况和手术耐受性。如有异常检查结果，及时与医生沟通，调整手术方案或采取相应治疗措施。术前检查完善

风险评估及预案制定根据患者的年龄、身体状况、手术方式等因素，进行风险评估。针对可能出现的风险，制定相应的预防措施和应急预案。与手术医生、麻醉医生共同讨论，确保手术安全顺利进行。

02术中配合与操作规范

确保所有手术器械和设备齐全，并已进行严格的清洁和消毒。检查手术器械和设备的功能完好，确保在手术过程中能正常使用。根据手术需要，准备好相应的胆道镜、取石网篮、碎石机等专用设备。器械设备准备及检查

严格遵守无菌操作原则，确保手术区域的无菌状态。手术人员需穿戴无菌手术衣、手套、口罩等防护用品。手术器械和设备在使用前需进行无菌处理，避免污染。无菌操作原则遵守

及时传递医生所需的器械和物品，确保手术流程顺畅进行。协助医生摆放患者体位，确保手术部位充分暴露且患者舒适。在医生指导下，协助进行胆囊切开、结石取出等操作。协助医生进行手术操作

密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标。及时发现并处理可能出现的并发症，如出血、感染等。详细记录手术过程中的重要事件和患者反应，为术后护理提供参考。观察记录患者生命体征

03并发症预防与处理措施

充分了解患者的病史和手术史，评估出血风险。术前评估在手术过程中，严密止血，特别是对于胆囊动脉和肝动脉的分支。术中止血密切观察患者的血压、心率等生命体征，及时发现并处理出血情况。监测生命体征出血风险防范与处理

严格遵守无菌操作原则，减少手术部位感染的风险。无菌操作预防性抗生素使用术后伤口护理根据指南规范使用预防性抗生素，降低术后感染的发生率。定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。030201感染控制策略实施

通过术中胆道造影技术，及时发现胆道损伤。术中胆道造影一旦发现胆道损伤，应立即进行修复或重建，避免胆汁漏和胆道狭窄等严重后果。及时处理密切观察患者的病情变化，及时发现并处理与胆道损伤相关的并发症。术后观察胆道损伤识别及应对

深静脉血栓预防鼓励患者早期活动，使用弹力袜、间歇充气加压装置等预防措施，降低深静脉血栓形成的风险。心肺功能监测对于高龄、合并心肺疾病的患者，应加强心肺功能监测，预防心肺并发症的发生。疼痛管理采用多模式镇痛策略，包括药物和非药物方法，减轻患者的术后疼痛。其他并发症预防措施

04术后护理与康复指导

密切观察患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，并做好记录。评估患者疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，确保患者舒适。注意观察手术部位有无渗血、渗液，保持伤口敷料干燥、清洁。观察记录患者恢复情况

术后初期，患者应禁食，待肠道功能恢复后，逐渐给予流质、半流质食物。饮食应以清淡、易消化、低脂、低胆固醇为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。鼓励患者多饮水，以降低胆汁黏稠度，有利于胆汁排出。饮食调整建议提供

术后患者应卧床休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。根据患者恢复情况，逐渐指导患者进行床上活动、床边活动、室内活动等。鼓励患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，预防肺部感染。活动锻炼指导实施

制定个性化的随访计划，包括随访时间、随访内容、注意事项等。通过电话、短信、微信等方式提醒患者按时进行随访，确保随访计划的顺利执行。在随访过程中，关注患者恢复情况，及时解答患者疑问，提供必要的指导和帮助。随访计划制定和执行

05心理护理与人文关怀

通过与患者交流，观察患者的情绪变化和行为表现，了解患者的心理需求和困扰。胆囊结石手术可能引起患者的恐惧和焦虑情绪，需要特别关注并采取相应的护理措施。了解患者心理需求关注患者的恐惧和焦虑评估患者的心理状态

耐心倾听患者的诉说，理解患者的感受和想法，给予情感上的支持。倾听和理解用温暖的语言和态度鼓励患者，给予患者安慰和力量，帮助患者缓解紧张和恐惧情绪。鼓励和安慰提供情感支持和安慰

创造开放的环境营造一个开放、安全的环境，让患者感到被接纳和理解，鼓励患者表达内心的感受和想法。提供表达的机会通过问询、引导等方式，给予患者充分表达的机会，让患者