输血培训科室第一季度输血培训.pptx

2023年科室第一季度输血培训;

会议议程;;上次会议交办事项回顾;;

;

;;临床用血评价分析：

;2、术中用血情况;3、急诊大量用血情况：

;4、输血不良反应/事件

1)、2022年度输血科共收到6例输血不良反应报告病例（2021年度为14例），其中4例为过敏反应，2例为发热反应。输血科未发生输血不良事件。

2)、以上6例输血不良反应，输血科均进行了复核输血信息，均正确无误。临床科室均进行了及时处理，如及时停输，及时使用了盐酸异丙嗪、地塞米松等药物治疗，病人症状均有好转，未对患者造成严重伤害，属于Ⅲ级不良事件。

3)、2022年年共输注血浆151人次、红细胞1365人次、冷沉淀102人次、血小板63人次，输血反应率为血浆0%；红悬0.37%；冷沉淀0%；血小板1.59%。

;;督查情况评价与分析：

;不足与持续改进：

1）、医疗文书书写符合率有待提高，特别是输血同意书合格率、病案首附页合格率、病程记录合格率有待提。

2）、输血护理：有发血至输血时间超30分钟，血液接收在发血时间前情况发生。

3）、有漏开输血医嘱、漏开感染性疾病检查情况。输血前评估描述不到位，输血指征把握不严。

4）、自体输血病程记录需在手术麻醉记录，术后首次病程记录、输血记录中简要记录输血指征、开始结束时间，有无输血反应，及输血后疗效进行评价。

5）、输血标本闭环管理不完善，采集标本时未100%PDA扫码、标本签发时未扫码占比依然高居不下。

;6、临床用血质量控制指标完成情况;6、临床用血质量控制指标完成情况;6、临床用血质量控制指标完成情况;三、存在问题;一、紧急用血,可以先用血后补办手续,医嘱界面需标注实际用血时间;

二、住院患者输血（包括红悬、血小板、血浆）要完善的检查有血型，复定血型，感染性疾病筛查，血清抗体筛查，住院患者一次住院多次输血的需要一次复定血型，3天内再次输血的不需要重复血清抗体筛查，超过3天再次输血的需要复测血清抗体筛查。定血型抽血1次,复定血型第2次抽血,避免错误输血;

三、输???知情同意书合格率100%;

四、输血指征需加强,病历文书需详细记录用血指征;

五、输血病历首页附页记录需准确无误,关系到创评工作.

;谢谢聆听！