提高介入诊疗耗材管理PDCA.ppt

提高介入诊疗耗材管理

一、组员介绍成立日期：2022年9月2日组长：成员：三、活动计划甘特图月份周期2022年9月2022年10月2022年11月品管圈工具责任人地点活动项目1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1.主题选定……头脑风暴介入科2.拟定活动计划书………jiui记名式甘特图介入科3.把握现状……………甘特图介入科4.目标设定……流程图介入科5.解析……介入科6.对策拟定……介入科7.对策实施………………...………...………...…..介入科8.效果确认……………..…介入科9.标准化………介入科10.检讨与改进…………...介入科介入诊疗器材的发展与普及极大地刺激着电子学、物理学、化学、激光、计算机、生物医学等众多学科相互渗透，相互促进，不断研制出更多的材料，以满足介入诊疗材料发展的需要，使介入治疗学在发展中不断完善。高值耗材因其价值高、种类多、准入标准低、管理难度大等特点，成为成本控制的重点，直接影响医院的资金使用效率、临床使用效果及患者使用安全。因此实行先进、有效的高值耗材管理手段，在满足患者需求的同时，应加强高值耗材的内部控制建设，有利于促进医院的精细化管理，对有效降低成本，防范经营风险，减少医疗纠纷有十分重要的意义。二、研究背景四、发现问题通过对2022年1-6月份期间我科介入诊疗耗材使用情况进行统计，发现我科介入诊疗耗材存在以下问题：耗材堆积、供货延迟、无近效期警示、固定基数偏少等问题。环人物法原因分析监管力度不大培训不到位护士长未定期督查护士对耗材不熟悉耗材库存不足管理不适用布局不合理责任心不强粗心工作量大漏清点随意性强未参与清点新增耗材未及时培训耗材种类多供货延迟缺货固定基数偏少未及时反馈短缺型号无细节化流程不同品牌耗材混放空间受限耗材堆积无标准化定位手工清点无近效期警示清点数量不准确字迹潦草耗时长使用量较少，优先供给大医院介入诊疗耗材原因统计表原因发生频次发生百分比累计百分比耗材堆积2135%35%供货延迟1728.33%63.33%耗材种类多915%78.33%无近效期警示610%88.33%固定基数偏少46.67%95%新增耗材未及时培训35%100%原因分析2022年1-6月我科共行387台介入手术或操作，在术前准备工作中，我们发现多次介入手术诊疗耗材问题，主要有：耗材堆积、供货延迟、耗材种类多，我科所有工作人员召开会议，运用头脑风暴法进行讨论，自我评价并进行分析。五、存在问题六、改进目标1、严格执行介入器材专人专库管理、严防使用过期的介入器材。2、严格实施介入手术耗材的一次性使用原则。3、严格落实介入手术耗材使用后规范处置。4、严格执行介入手术植入器材的登记备案制度。七、改进措施1、术中使用的耗材名称、规格、型号等A1护士及时备好并检查包装完好情况。2、术中所用耗材A2护士及时登记并粘贴条码信息，有植入物耗材填写植入医疗器械使用登记表。3、介入耗材专人专库管理，每日对耗材进行盘点并登记记录，并根据手术量的多少及时补充耗材。4、每个月月初各专管员对近效期六个月内的耗材进行登记并标识，可优先提供给术者使用，近效期介入耗材及时下架、返厂。5、实施介入诊疗器材管理制度，并办理相应的出入库手续，确保术中使用合格诊疗器材。八、改进效果通过严格的流程规范以及持续的质量改进，2022年9月-11月共149台手术，针对既往问题进行分析比较，我科对于诊疗耗材的管理，取得了较好的改进效果。有效成果项目改善前改善后调查日期1-6月份7-12月份耗材堆积216供货延迟173耗材种类多932022年1-12月份诊疗耗材存在问题对比图九、持续改进效果确认:从前期监测数据可以看出目前我科采取的措施是行之有效的。经过严格的流程规范以及持续改进，我科介入手术诊疗器材使用率明显提高，达到了预期目标。今后我科将继续运用以上措施，持续推进我科的介入手术诊疗器材管理工作。