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2024年糖尿病心

CONTENTS

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流行病学调查危险因素控制

0304

心血管风险评估预防和治疗策略

流行病学调查

NHANES研究死亡率

01.

NHANES研究分析

代谢综合征患者死亡率最低。

T2DM合并CVD患者死亡率最高。

57%的T2DM成人有至少两种危险因素。

全球糖尿病患者

糖尿病患者的心血管病风险糖尿病患者的危险因素控制糖尿病患者的预防新进展

T2DM患者常有多重危险因素美国NHANES显示，57%的SGLT-2抑制剂和GLP-1R激动

,动脉粥样硬化发展快，易T2DM成人至少有两种额外剂可有效降低T2DM患者主要

发CVD事件。CVD危险因素。心血管事件的发率。

异位脂肪影响

异位脂肪与T2DM发病异位脂肪增加心血管风险减重改善异位脂肪影响

过量脂肪累积于肝脏等部位血管周围异位脂肪可引发高临床意义减重可改善心血管

,导致胰岛素抵抗。血压和心衰。危险因素。

危险因素控制

肥胖与T2DM关系

01.肥胖是T2DM的危险因素

®超重或肥胖导致T2DM的归因危险度约为90%。

02.腰围与T2DM风险关联

©女性患者中，腰围＞97cm的T2DM发风险高。

异位脂肪与T2DM发展

过度肥胖时异位脂肪累积，增加T2DM发病。

Ill•脂异常处理

他汀类药物治疗

［血脂异常与T2DM高甘油三酯血症

♦M

T2DM患者常伴有血脂异常,血浆甘油三酯水平升高(,I即使他汀类药物治疗控制了血

增加CVD风险。N150mg/dl)是T2DM患者浆LDL-C水平，仍有20%的

CVD的预测因素。T2DM患者存在高甘油三酯血症

血压控制的重要性综合危险因素控制

多种危险因素控制可显著血脂血糖、体重和不吸

降低CVD风险。烟状态需达标。

III

高血压管理

高血压与T2DM

大约三分之二的T2DM患者

患有高血压。

心血管风险评估

T2DM等危症理念

T2DM作为CVD等危症T2DM与CHD风险比较HbA1c水平与CVD风险

T2DM患者未来心肌梗死和致有T2DM但无心肌梗死史患者

死性CVD风险与有过心肌梗CHD风险比有心肌梗死史但

死病史的非T2DM