留置针的使用和护理ppt讲课.pptx

留置针的使用和护理ppt讲课

留置针基本概念与原理留置针适用范围与禁忌留置针操作技能要点留置针日常护理注意事项并发症识别、处理及预防策略总结回顾与展望未来发展趋势

留置针基本概念与原理01

一种输液工具，可以长时间留置在血管内，用于连续或间断输液。留置针定义减少反复穿刺造成的血管损伤和痛苦，方便患者活动和护理。留置针作用留置针定义及作用

留置针结构组成柔软的医用塑料导管，用于插入血管并输送药液。不锈钢制成的细长针，用于引导导管插入血管。位于导管座上的薄片，用于固定导管在皮肤上。连接导管末端的塑料帽，内含肝素，用于防止血液凝固。导管针芯固定翼肝素帽

工作原理：利用针芯将导管插入血管，然后拔出针芯，留下导管在血管内，通过肝素帽连接输液器进行输液。工作原理及操作过程

操作过程1.选择合适的血管和留置针型号。2.消毒皮肤并扎止血带。工作原理及操作过程

3.插入留置针，拔出针芯。4.固定导管并连接输液器。5.调节输液速度并观察患者反应。工作原理及操作过程

留置针适用范围与禁忌02

留置针可用于需要长时间或间歇性静脉输液的患者，如危重病人、手术患者等。静脉输液采血静脉营养留置针可用于需要频繁采血的患者，减少反复穿刺带来的痛苦。对于需要静脉营养支持的患者，留置针可提供稳定的输液通道。030201适用范围介绍

穿刺部位存在皮肤感染的患者不宜使用留置针，以免加重感染。皮肤感染患有静脉炎的患者应避免使用留置针，以免加重血管炎症。静脉炎对于凝血功能障碍的患者，使用留置针可能会增加出血风险。凝血功能障碍禁忌症剖析

患者评估与选择评估患者病情在选择使用留置针前，应对患者的病情进行全面评估，包括病情稳定性、输液需求等。选择合适的留置针根据患者的年龄、血管条件、输液需求等因素，选择合适的留置针型号和规格。告知患者及家属在使用留置针前，应向患者及家属充分告知使用目的、注意事项及可能出现的并发症等，取得患者及家属的配合和理解。

留置针操作技能要点03

选择合适的血管消毒皮肤穿刺角度与速度送管与退针芯穿刺技巧掌择相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。穿刺部位皮肤消毒范围要大于敷料面积，待干后进行穿刺。以15-30度角进针，见回血后降低角度再进针少许，确保外套管在静脉内。固定好针芯，将外套管全部送入静脉内，然后退出针芯。

采用无菌透明敷贴固定，以穿刺点为中心，无张力粘贴。敷贴固定将肝素帽固定在皮肤上，避免其松动或脱落。肝素帽固定将延长管呈U型固定，避免其受压或打折。延长管固定固定方法演示

感染预防静脉炎预防导管堵塞预防静脉血栓预防并发症预防措施严格执行无菌操作原则，穿刺部位定期消毒更换敷料。每次输液前后用生理盐水冲管，保持导管通畅。合理选择血管和留置针型号，避免在同一部位反复穿刺。避免在瘫痪肢体进行静脉穿刺和留置导管，鼓励患者活动肢体。

留置针日常护理注意事项04

确保双手清洁，穿戴无菌手套，准备好消毒用品。消毒前准备消毒范围消毒方法消毒后处理以穿刺点为中心，直径不小于5cm的区域进行消毒。使用碘伏、酒精等消毒剂，按照从内到外、顺时针或逆时针方向进行消毒，避免重复涂抹。待消毒剂自然干燥后，方可进行穿刺操作。皮肤消毒处理规范

更换频率一般情况下，每2-3天更换一次敷料；如敷料潮湿、污染或脱落，应及时更换。无菌敷料的使用选择透气性好、无菌的敷料，确保穿刺部位干燥、清洁。更换敷料步骤遵循无菌操作原则，先去除旧敷料，观察穿刺部位情况，然后进行皮肤消毒，最后贴上新的无菌敷料。更换敷料频率建议

密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况。异常情况识别如出现轻微红肿，可局部涂抹消炎药膏；如疼痛明显，可适当调整留置针位置或给予止痛药；如渗血、渗液较多，应及时更换敷料并加压包扎。常见异常情况处理如出现严重感染、静脉炎等并发症，应立即拔除留置针，并给予相应治疗。同时，及时向医生报告相关情况。严重异常情况处理异常情况识别和处理

并发症识别、处理及预防策略05

由于留置针刺激血管壁引发，表现为局部红肿、疼痛。静脉炎由于血液或药物残留导致导管堵塞，影响输液。导管堵塞由于无菌操作不严格或患者自身因素导致穿刺部位感染。穿刺部位感染由于固定不牢或患者活动导致留置针脱落。导管脱落常见并发症类型介绍

立即拔管，局部外敷药物如喜辽妥等，抬高患肢并制动，避免局部按压。静脉炎处理检查导管是否打折或受压，用生理盐水冲管，若无效则拔管重新穿刺。导管堵塞处理局部消毒并更换敷料，遵医嘱给予抗感染治疗。穿刺部位感染处理立即压迫穿刺点并消毒，重新穿刺并妥善固定。导管脱落处理并发症处理方法演示

合理选择血管选择相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管进行穿刺。加强患者教育告知患者留置针的目的、注意事项和可能出现的并发症，提高