重医大临床麻醉学习题及答案09局部麻醉.pdfVIP

第九章局部麻醉

一、填空题

1.最常用于静脉局部麻醉的局麻药是。

2.利多卡因在神经阻滞中产生中枢神经系统症状的阈剂量是。

3.颈神经丛阻滞的并发症有、、、等。

二、判断题

1.作局部浸润麻醉，利多卡因中加入肾上腺素的浓度为1：200000。

2.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是来自迷走神经的喉返神经阻滞。

三、名词解释

1.局麻药过敏反应

2.霍纳氏综合征

3.神经阻滞：

四、选择题

A型题

1.关于局麻药中加肾上腺素的问题，下列哪项是正确的：（）

A.在末梢动脉部位，如手指、足趾、阴茎等处，不能加肾上腺素，以防引起组织坏死

B.气管内表面麻醉的局麻药液要加肾上腺素，因为肾上腺素可引起气管平滑肌扩张，加

速局麻药的起效

C.对老年病人、糖尿病以及周围血管痉挛性疾病病人，局麻药中可加正常剂量肾上腺素

D.采用氟烷全麻的病人，辅以局麻药时可加肾上腺素，以防发生严重心律失常

E.甲状腺功能亢进病人使用局麻药中可加正常剂量肾上腺素

2.下列哪项不是局麻药中加用肾上腺素的优点：（）

A.使局部血管收缩，延缓局麻药吸收，减轻局麻药的毒性反应

B.起效时间增快

C、阻滞效能降低

D.作用时间延长

E.消除局麻药引起的血管扩张作用，减少创面渗血

3.下列哪个不是常用的臂神经丛阻滞方法：（）

A.肌间沟阻滞法B.腋路阻滞法C.锁骨上阻滞法

D.肩胛上阻滞法E.锁骨下血管旁阻滞法

4.下列哪个局麻药不适宜用于硬膜外阻滞：（）

A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因

D.普鲁卡因E.罗哌卡因

5.罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药，与布比卡因的临床特性相比，下列哪项不

是罗哌卡因的特点：（）

A.产生运动阻滞与感觉阻滞分离的程度大于布比卡因

B.较布比卡因心脏毒性低

C.有血管收缩作用，因此无需再加肾上腺素

D.对子宫胎盘血流无影响

E.麻醉效能比布比卡因强

6.下列哪项不是局麻药毒性反应的常见原因：（）

A.一次超量

B.超敏反应

C.作用部位血供丰富，吸收过快

D.病人体质衰弱，耐受量降低

E.误注入血管

7.关于颈神经丛的组成，哪个是正确的：（）

A.Cl~4脊神经的前支组成

B.C2~4脊神经的前支组成

C.Cl的后支和C2~4脊神经的前支组成

D.C2~7脊神经的前支组成

E.C2~4脊神经的后支组成

8.下列哪项是正确的（）

A.布比卡因比罗派卡因心脏毒性小

B.普鲁卡因毒性小，其扩散和穿透力强，常用于表面麻醉

C.在手指、足趾、阴茎等末梢动脉部位局麻，局麻药中不加肾上腺素

D.罗派卡因硬膜外应用，均需加用肾上腺素

E.丁卡因用于局部浸润麻醉最合适

9.0.5％普鲁卡因（不含肾上腺素）行局部浸润麻醉一次最大剂量为（）

A.100mlB.140mlC.160mlD.200mlE.250ml

10.颈神经丛是由哪些神经构成的（）

A.颈1-4脊神经B.颈2-4脊神经C.颈3-4脊神经

D.颈1-8脊神经E.颈5-胸1脊神经

11.采用肌间沟作臂丛神经阻滞时，最常见阻滞不全的是（）

A.桡神经B.正中神经C.尺神经

D.正中神经和桡神经