14牙周手术-根分叉病变手术治疗 - 分根.ppt

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根分叉病变的手术治疗--分根术益阳医专口腔医学系曹玉林

治疗方案的选择I度:基础治疗、骨成形II度:再生性手术、根向复位瓣III度:截根术、半牙切除术、分根术、拔牙一、根分叉病变治疗方法的选择

分根术(RootSeparation)仅适用于下颌磨牙,是将下颌磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开,使其分离为近中、远中两半,形成两个独立的类似单根牙的牙体。这样能较彻底地清除根分叉区深在的病变组织,消除该处的牙周袋,也消除了原有的根分叉病变,有利于菌斑控制和自洁。被切割后暴露的牙本质和牙骨质部分,可用全冠修复体覆盖,以减少患龋的可能。

分根术(RootSeparation)适应证:1、下颌磨牙III度、IV度根分叉病变,局部的深牙周袋不能消除者

2、患牙两根周围有充分的支持骨,无明显松动

手术要点:根管治疗,充填髓腔内斜切口尽量保持龈缘组织沿根分叉将牙分为近远中两半,修整外形愈合期间制作暂时冠,以利于牙间乳头形成

病例来自口腔医学网博主秦木医师

36残根36分根

36铸造桩核冠

35.36.37连冠

模型和戴入口内观

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