主动脉球囊反搏的护理.pptVIP

主动脉球囊反搏的护理目录contents主动脉球囊反搏概述术前准备工作术中护理配合术后监测与护理心理护理及健康教育质量控制与安全管理01主动脉球囊反搏概述主动脉球囊反搏（IABP）是一种机械性辅助循环装置，通过物理作用，提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。定义在心脏舒张期，球囊充气，主动脉舒张压升高，冠状动脉压升高，使心肌供血供氧增加；在心脏收缩前，球囊排气，主动脉压力下降，心脏后负荷下降，射血阻力减小，心肌耗氧量下降。原理定义与原理心源性休克、急性心肌梗死并发心力衰竭或机械性并发症、心肌炎、心肌病、顽固性不稳定型心绞痛、心脏手术前后辅助治疗等。主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层动脉瘤、周围血管病变、凝血功能障碍等。适应症与禁忌症禁忌症适应症操作流程简介术前准备评估患者病情，完善相关检查，向患者及家属解释手术目的、方法及注意事项，取得配合。术中操作在严格无菌操作下，经股动脉穿刺，将球囊导管插入降主动脉内，连接反搏主机，调整反搏时相，开始反搏治疗。术后护理密切观察患者生命体征变化，注意伤口敷料有无渗血、血肿等，保持导管通畅，防止打折、扭曲，定期消毒穿刺部位，预防感染。02术前准备工作了解患者主动脉球囊反搏的适应症，评估患者的心功能、循环状态及手术风险。评估患者病情心理护理术前指导向患者解释手术过程、目的及可能的风险，缓解患者的紧张情绪，增强信心。指导患者进行呼吸训练、床上排便等适应性训练，以便术后更好地配合治疗和护理。030201患者评估与教育03检查急救设备备齐急救药品、除颤仪等急救设备，以便在手术过程中及时处理突发情况。01准备主动脉球囊反搏装置检查球囊、导管、反搏泵等装置是否完好，确保其正常运转。02消毒处理对手术所需器械进行严格消毒，确保无菌操作环境。器械准备与检查确保手术室空气洁净，减少感染风险。空气净化维持手术室适宜的温度和湿度，为患者提供舒适的手术环境。温度与湿度调节调整手术灯光，确保手术视野清晰，便于医生操作。照明与无影灯调节手术室环境准备03术中护理配合患者取平卧位，术侧肢体保持伸直并外展，便于手术操作。使用约束带固定患者四肢，防止术中移动影响手术进程。放置好各种管道，确保通畅并固定妥善，防止脱落或打折。体位摆放与固定严格遵循无菌操作原则，按照手术部位进行皮肤消毒。铺无菌巾时要确保覆盖全面，且巾单之间无缝隙，防止细菌污染。术中保持无菌台面的整洁干燥，及时更换或加盖无菌单。消毒铺巾操作规范010204器械传递与配合要点熟悉手术步骤及所需器械，提前准备并按顺序摆放。传递器械时要轻拿轻放，避免碰撞或掉落造成损坏或污染。密切关注手术进程，及时准确地传递所需器械，确保手术顺利进行。与医生保持良好沟通，确认器械使用情况及需求，确保配合默契。0304术后监测与护理心率、心律监测血压监测体温监测呼吸监测生命体征监测01020304持续监测患者心率和心律，及时发现心律失常等异常情况。定期测量患者血压，确保血压维持在正常范围内。观察患者体温变化，预防术后感染。注意患者呼吸频率、节律和深度，评估呼吸功能。出血与血肿感染下肢缺血球囊破裂并发症预防与处理密切观察穿刺部位有无出血、血肿，及时采取措施。观察患者下肢皮温、颜色及足背动脉搏动情况，预防下肢缺血。保持术区清洁干燥，遵医嘱给予抗生素，预防感染。定期检查球囊完整性，发现破裂立即更换。鼓励患者在床上进行肢体活动，促进血液循环。早期活动根据患者恢复情况，逐步增加坐起、站立、行走等活动量。逐步增加活动量告诫患者避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重病情。避免剧烈运动给予患者心理支持和鼓励，帮助其树立康复信心。心理支持康复锻炼指导05心理护理及健康教育