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常见临床护理操作并发症2023REPORTING
引言常见临床护理操作及并发症概述静脉输液并发症详解注射并发症详解导管插入并发症详解吸氧并发症详解预防和处理措施目录CATALOGUE2023
PART01引言2023REPORTING
了解和预防并发症是提高护理质量的重要措施,有助于减少患者痛苦和促进康复。提高护理质量并发症可能导致患者病情加重甚至危及生命,因此预防和处理并发症是保障患者安全的重要环节。保障患者安全随着医疗技术的不断进步,对临床护理操作的要求也越来越高,预防和减少并发症是促进医疗事业发展的重要方面。促进医疗事业发展目的和背景
定义并发症是指在疾病过程中,由另一种疾病或治疗行为引起的附加病症。在护理领域,并发症主要指由护理操作引起的或与护理操作相关的附加病症。机械性并发症由护理操作中的机械因素引起的并发症,如导管堵塞、气管插管移位等。分类根据并发症的性质和严重程度,可将其分为以下几类。药物性并发症由药物治疗引起的并发症,如过敏反应、药物中毒等。感染性并发症由护理操作引起的感染,如导管相关感染、手术部位感染等。其他并发症包括心理性并发症、营养性并发症等,如焦虑、抑郁、营养不良等。并发症的定义和分类
PART02常见临床护理操作及并发症概述2023REPORTING
静脉输液并发症静脉炎由于长期输入高浓度、刺激性强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应。药液外渗由于穿刺时刺破血管或输液过程中针头或留置导管滑出血管外,使液体进入穿刺部位的血管外组织而引起。输液反应包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。
注射时疼痛可能是由于针头刺激皮肤或神经末梢引起。疼痛局部组织反应感染注射后局部可能出现红肿、硬结等炎症反应。注射过程中未严格执行无菌操作,可能导致局部感染。030201注射并发症
由于血液或药物残渣在导管内沉积,导致导管堵塞。导管堵塞长期留置导管可能导致局部感染,甚至引发全身性感染。导管相关性感染由于固定不牢或患者活动过度,可能导致导管滑脱。导管滑脱导管插入并发症
呼吸道分泌物干燥吸入氧气可能导致呼吸道分泌物干燥,增加呼吸道感染的风险。晶状体后纤维组织增生新生儿长时间吸入高浓度氧气可能导致晶状体后纤维组织增生,影响视力。氧中毒长时间吸入高浓度氧气可能导致氧中毒,表现为胸骨后不适及疼痛、吸气时加重等症状。吸氧并发症
坠床/跌倒由于患者意识不清、烦躁不安或护理人员疏忽等原因,可能导致患者坠床或跌倒。压疮由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍,引起组织缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。烫伤/冻伤使用热水袋、冰袋等辅助工具时,如操作不当或温度控制不准确,可能导致患者烫伤或冻伤。其他常见操作并发症
PART03静脉输液并发症详解2023REPORTING
123长期输入高浓度、刺激性强的药液,或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应。静脉炎的发生原因沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。静脉炎的症状表现严格执行无菌操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释后再应用,输液前后应用等渗盐水冲管,以减少药物对血管的刺激。静脉炎的预防和处理静脉炎
03药液外渗的预防和处理牢固固定针头,避免移动;减少输液肢体的活动。抬高肢体以减轻肿胀。局部热敷可促进吸收。01药液外渗的发生原因穿刺时刺破血管或输液过程中针头或留置导管滑出血管外,使液体进入穿刺部位的血管外组织。02药液外渗的症状表现局部组织肿胀、苍白、疼痛,输液不畅,如药物有刺激性或毒性,可引起严重的组织坏死。药液外渗
通常与静脉高营养输液后导管冲洗不彻底,封管液种类、用量以及推注速度选择不当,病人的凝血机制异常等有关。导管堵塞的发生原因液体不滴或滴速过慢,回血抽吸困难,推注阻力大。导管堵塞的症状表现在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道,每次输液完毕应正确封管。根据病人的具体情况,选择合适的封管液及用量,并注意推注速度不可过快。导管堵塞的预防和处理导管堵塞
静脉血栓形成的发生原因01由于较长时间在同一部位输液导致血管壁损伤,在静脉内膜形成一层纤维蛋白,容易形成血栓;由于各种原因造成血液粘稠度增高,也容易导致血栓形成。静脉血栓形成的症状表现02肢体肿胀、疼痛、局部皮温及体温均升高。静脉血栓形成的预防和处理03避免在同一部位反复穿刺。对长期卧床患者应尽量避免在下肢进行静脉穿刺输液和补液。静脉血栓形成
PART04注射并发症详解2023REPORTING
注射技术不当、针头刺激、药物刺激等。原因提高注射技术、选择合适的注射器和针头、注射前做好解释工作等。预防局部热敷、按摩、使用止痛药等。处理注射部位疼痛
原因无菌操作不严格、注射部位消毒不彻底、患者免疫力低下等。预防严格
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