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市中心医院安全用药检查评价表（2024年月）
检查科室：督查时间:
质控项目
存在
问题
冷藏药品管理
1.冰箱清洁无杂物，分区合理，无私人物品及药品放置。是□否□
2.冰箱温度控制在2-8℃，冰箱温度监测每班有登记。是□否□
3.温度异常＞8℃、＜2℃有处理并记录；冰箱每月至少除霜1次有记录。是□否□
4.有冷藏药品目录，冰箱内无不需冷藏的药品。是□否□
5.自制冰袋制作规范、标识清楚。是□否□
6.护士姓名层级知晓冰箱温度异常处理流程。掌握□一般□差□
药物贮藏管理
1.备用药品保存一定基数，备用药品管理档案完善，更新及时。备用液体数量合理是□否□
2.抢救用备用药品应有目录并规范放置，帐物相符。是□否□
3.有备用药品目录，账物相符，每班清点并签字。病区不存放目录外药品。是□否□
4.＜1000ml的备用液体只存放在液体橱内，数量合理，按效期远近摆放，并有使用规则的明显标识。
＞1000ml的大剂量液体科室设定专区存放，数量合理，按效期远近摆放，并有使用规则的明显标识。
是□否□
4.备用药品根据药品种类、性质，定量、定点、分类放置，标识清楚。是□否□储存药品的相对湿度为35-75%，每班有登记。是□否□
5.科室备有避光药物目录，并有措施保证药品的避光放置及使用。是□否□
6.高警示药品标识清晰，单独存放。是□否□
7.《病区药品管理表》每月1次填写，须及时完整。是□否□
8.对药品的取放有明确规定，遵循近效期先用原则。近效期药品（有效期在3个月内者）有明显标识。病房内不得存放一月内近效期药品。是□否□
麻精药品管理
1.麻醉药品、第一类精神药品专班保管，定量，保险柜双人管理；二类精神药品定量、专柜、上锁管理。每班清点交接并签名。。是□否□
2.麻醉药品登记册应按要求登记，每月有使用数量自查记录，清晰完整及时。是□否□
3.护士姓名层级护士知晓毒麻药品使用及剩余药品正确处理流程。保存处理剩余药品的视频180天。掌握□一般□差□
给药管理
1.药品开启标识符合要求（有开启日期、时间）。是□否□
2.给药过程中严格执行查对制度。是□否□
3.给药途径正确；用药时间合理，无延迟或提前用药；给药速度合理；口服药应摆尽摆。是□否□
4.有科室常用药品说明书，及时更新常用药物说明书是□否□
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