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胎膜早破的观察与护理
胎膜早破概述胎膜早破的观察要点胎膜早破的护理措施分娩方式的选择与处理胎膜早破的预防与健康教育目录
01胎膜早破概述
胎膜早破是指妊娠满37周后的胎膜破裂。根据胎膜破裂的时间可分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破，前者指妊娠满37周后的胎膜破裂，后者指妊娠28-37周之间的胎膜破裂。定义与分类分类定义
胎膜早破的病因较为复杂，可能与生殖道感染、羊膜腔压力增高、宫颈内口松弛、创伤和机械性刺激等因素有关。病因胎膜早破的发病机制尚未完全明确，可能与胎膜的解剖结构异常、胎膜的张力与弹性回缩力下降、子宫收缩等有关。发病机制病因与发病机制
对胎儿的影响胎膜早破可能导致胎儿早产、感染、脐带脱垂和受压等，增加胎儿宫内窘迫和死亡的风险。对母体的影响胎膜早破可能引起母体感染、胎盘早剥、产后出血等并发症，影响母体健康。对母婴的影响
02胎膜早破的观察要点
临床症状观察观察孕妇有无阴道流液胎膜早破时，孕妇会突然感觉有较多液体自阴道流出，有时可混有胎脂及胎粪。注意羊水气味和颜色正常羊水略呈腥味，而胎便污染的羊水则会有特殊臭味。羊水呈黄色或黄绿色，提示胎粪污染。观察是否伴随其他症状如腹痛、发热、阴道分泌物异常等，这些症状可能提示感染。
正常胎心率为110~160次/分钟。胎膜早破可能导致胎儿缺氧，表现为胎心率异常。监测胎儿心率观察胎儿活动情况注意胎儿生长情况胎膜早破后，胎儿活动可能减少或消失。定期超声检查，监测胎儿生长情况，判断是否存在生长受限或羊水过少等情况。030201胎儿状况观察
胎膜早破可能导致宫内感染，表现为孕妇发热、子宫压痛等症状。感染胎膜早破后，胎盘与子宫壁之间形成腔隙，可能导致胎盘早剥。胎盘早剥胎膜早破后，胎儿可能发生缺氧、酸中毒等窘迫症状。胎儿窘迫并发症观察
03胎膜早破的护理措施
向孕妇解释胎膜早破的原因和可能的影响，缓解其紧张和焦虑情绪。心理安慰鼓励孕妇保持乐观心态，提供情感支持和鼓励，帮助其树立信心。提供心理支持耐心解答孕妇及家属的疑问，消除其疑虑和担忧。解答疑问心理护理
保持体位指导孕妇保持平卧位，抬高臀部，以减少羊水流出，避免脐带脱垂。监测生命体征密切监测孕妇的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。预防感染保持会阴部清洁，定期更换卫生巾或护垫，预防感染发生。基础护理
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