2021年职业院校高职组护理技能赛项试题库5.pdf

山东省职业院校高职组护理技能

赛项试题库（50题）

1.病历摘要：患者周某，男，73岁。1月前着凉后浮现咳嗽，昨晚

咯鲜红色血约350ml入院。既往有“支气管扩张”病史5年。查体：

T37.0℃，P118次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。右上肺闻及固定

而持久湿啰音。胸部X线：卷发样阴影，轨道征。胸部CT：右上肺

柱状扩张。初步诊断：支气管扩张。予以吸氧、止血、抗感染等治疗，

仍有重复咯血。患者当前情绪不稳，夜间睡眠差，食欲不振，消瘦。

2.病历摘要：患者李某，女，70岁。发热，咳嗽、咳痰6天，加重

2天入院。患者咳黄色黏痰，量多，不易咳出，既往体健。查体：T

38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。呼吸音粗，右下

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肺闻及干湿性啰音。实验室检查：WBC13.9×10/L，N80%。胸部X

线：右下肺叶可见密度均匀阴影。初步诊断：右下肺炎。入院后予以

抗炎、化痰治疗，患者当前精神欠佳，睡眠差，多次提及紧张孙女在

家中无人照顾，规定早日出院照顾孙女。

3.病历摘要：患者吴某，男，25岁。多饮、多尿、消瘦伴有头晕、

乏力2月余入院，体重下降约5kg，偶有心慌，无发热，手足麻木。

查体：T36.6℃，P66次/分，R16次/分，BP110/60mmHg；实验室

检查：空腹血糖22.5mmol/L，餐后2小时血糖24.6mmol/L，尿糖

（++++），甘油三酯10.81mmol/L，总胆固醇8.09mmol/L。初步诊断：

糖尿病。现患者情绪低落，夜间失眠，多次询问医护人员发病因素、

治疗过程、饮食、运动、预后等事宜。

4.病历摘要：患者杨某，女，50岁。3月前始感疲乏无力，夜间失

眠，怕热多汗，食欲亢进。两周后浮现低热，体重下降，突眼，诊断

为“甲状腺功能亢进症”，经药物治疗后好转。3日前其子意外死亡悲

痛欲绝，浮现恶心、呕吐，烦躁不安，心慌气短，出大汗急诊入院。

查体：T39.6℃，P142次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。患者面

无表情，目光呆滞，欲哭无泪，眼球突出，瞳孔正常，视力减退。甲

状腺对称性肿大，质软，无结节、无压痛，有震颤和杂音。两肺（－），

心律齐，心尖部有收缩期II级杂音，第一心音增强，腹部（－），神

经系统（－）。初步诊断：甲亢危象。

5.病历摘要：患者吴某，女，60岁。口干、多饮、多食、消瘦10余

年，确诊为“糖尿病”。因水肿、头晕、气促、四肢乏力2周入院。查

体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，患者视物模

糊，眼睑、颜面浮肿，双上肢轻度浮肿，双下肢中度凹陷性浮肿。实

验室检查：空腹血糖21mmol/L，尿素氮24.51mmol/L，肌酐

181.4μmol/L，钠130.2mmol/L，钙1.74mmol/L，尿蛋白(+++)。初步

诊断：糖尿病肾病。

6.病历摘要：患者杨某，男，33岁。重复左下腹痛、慢性腹泻5月，

最多时每天可达10次，粘液便为主，偶有脓血便，食欲下降入院。

因疾病重复发作，患者紧张预后。查体：T36.6℃，P84次/分，R18

次/分，BP120/80mmHg。精神差，消瘦，皮肤巩膜无黄染，心肺未见

异常；腹部平软，肝脾未扪及，左下腹压痛，无反跳痛。大便常规：

脓血便，红细胞（+++），脓细胞（+）。肠镜检查：溃疡性结肠炎。

患者因疾病重复发作，患者紧张预后。

7.病历摘要：患者王某，男性，43岁。咳嗽，咳痰伴胸痛发热一周

入院。自觉胸痛激烈，间断性咳嗽，有痰、不易咳出，2年前查出

HIV（+），紧张自己HIV感染被她人懂得，夜不能寐，规定医务人员

保密。查体：T38.5℃、P84次/分、R24次/分、BP116/78mmHg。

精神差，左下肺部听诊有干湿啰音。X线检查：左下肺阴影，肺纹理

增粗。初步诊断：左下肺炎。

8.病历摘要：患