原创力文档- 1、本文档共17页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
学习目标：1.了解骨筋膜室综合征的常见病因、病理特征2.熟悉骨筋膜室综合征的治疗原则3.掌握骨筋膜室综合征的临床表现、预防要点及护理措施骨筋膜室综合征骨筋膜室综合症：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉及神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。骨筋膜室综合征病因挤压伤血管损伤骨折内出血石膏或夹板等外固定使用不当（胶布、绷带包扎过紧……）好发部位：前臂、小腿病理生理室内容积↑/↓毛细血管内压↑微循环障碍肌、神经组织缺血坏死室内压力↑组织灌流↓毛细血管闭合静脉、淋巴回流受阻、压力增高骨筋膜室综合征小动脉压↓通透性↑毛细血管内膜组织渗出增多骨筋膜室或肢体缺血的
三个不同阶段Ⅰ期.濒临缺血性肌挛缩：在严重缺血的早期，经积极抢救，及时恢复血液供应后，可以避免发生或只发生极小量的肌坏死，可不影响患肢的功能，或影响极小。骨筋膜室综合征骨筋膜室或肢体缺血的
三个不同阶段Ⅱ期.缺血性肌挛缩：时间较短的完全缺血，或程度较重的不完全缺血，在积极恢复其血液供应后，有大部分肌组织坏死，尚能由纤维组织修复，但因瘢痕挛缩而形成特有的畸形，爪形手、爪形足，将严重影响患肢功能。骨筋膜室综合征骨筋膜室或肢体缺血的
三个不同阶段Ⅲ期.坏疽：范围广、时间久的完全缺血，其结果为大量肌坏疽，无法修复，常需截肢。大量毒素入血可以导致休克、心律不齐和急性肾衰。骨筋膜室综合征临床表现Ⅰ期表现1.疼痛（最早期的症状）：是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。持续性剧烈疼痛，且呈进行性加重。2.指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。3.患室表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。4.远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。骨筋膜室综合征鉴别原发伤还是肌肉缺血
引起的疼痛：
●原发伤引起：可通过复位和固定使疼痛渐减●肌肉缺血引起：受累肌肉被动牵拉痛或肢体远端痛，多表现为静止时仍有剧痛骨筋膜室综合征临床表现Ⅱ、Ⅲ期表现“5P”1.由疼痛（pain）转为无痛。2.苍白（pallor）或发绀、大理石花纹等。3.感觉异常（paresthesia）。4.麻痹（paralysis）。5.无脉（pulselessness）。骨筋膜室综合征预防一看：患处皮肤颜色（苍白？紫绀？大理石花纹？）二摸：脉搏强弱三问：疼痛性质、部位、程度四感受：患处皮肤温度五嘱动**
文档评论（0）