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心肺复苏;目录/CONTENTS;;19点38分,中年男子突然倒地,陷入昏迷。
19点39分,一位路过的橙衣女士,对倒地男子进行心肺复苏。
19点42分,橙衣女士打开公园安保人员送来的AED,将电极片贴在患者胸前,进行除颤急救。
19点55分,120急救车到达现场,倒地男子仍意识丧失,无自主呼吸和心跳。赶来的医生接手急救,继续按AED提示进行急救,并辅以液体复苏。
20点18分,倒地男子脉博恢复、呼吸恢复,被送往
医院进一步诊治。
40分钟,漫长得像一个世纪,一个走到鬼门关的生
命被拉回人间。
这是2021年6月20日,发生在深圳福田香蜜公园的
一场生死时速。;就在深圳这场完美急救的7天前,欧洲杯的绿茵场上,同样有过一场“与死神的赛跑”。
6月13日凌晨,比赛的上半场结束前,丹麦队10号队员埃里克森倒地不起,心脏骤停。
赛场顿时陷入慌乱,埃里克森的队友开始呼救,队医带着血氧监护器、心电监护仪、AED除颤仪等急救设备急速赶来……
13分钟后,埃里克森活过来了。
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2021年1月5日,时尚博主“雅鲁藏布江女人”在飞机上因心脏骤停离世,年仅27岁;
2021年1月1日,《巴啦啦小魔仙》美琪的扮演者孙侨潞因心梗猝死,年仅25岁;
2019年11月27日凌晨,演员高以翔在录制浙江卫视的综艺节目《追我吧》时心源性猝死。
心脏骤停的死亡率不是一般的高。统计数据显示,美国每年有大约40万心脏骤停病例,抢救成功率约为10%。
而在中国,每年发生心脏骤停的人高达55万,平均每天死亡1500人,抢救成功率不到1%。;你要救吗?会吗?要学吗?;;;心肺复苏CardioPulmonaryResuscitation(CPR):对心跳呼吸骤停的病人采取紧急抢救措施(胸外按压、人工呼吸),使其循环、呼吸和大脑功能得以部分甚至完全恢复的一系列急救方法。
Cardiopulmonary-CerebralResuscitation(CPCR):心跳、呼吸骤停病人在心搏和呼吸的恢复的基础上,达到神经系统功能的恢复,即脑复苏。;心肺复苏的概述;心肺复苏:
◆是专业的急救医学内容:
医学救护——医院——医务人员——医疗器械
◆是现代救护的核心内容:
卫生救护——事故现场——“第一反应人”——就地取材
“CPR”所需的??切只是一双手,
是20世纪在医学领域里学术提高、
发展及社会普及的最为成功的学科。;;时间就是生命;时间就是生命;120急救反应时间;;2015版成人心肺复苏指南
AHA生存链
;;;;1、评估现场安全性
确认环境安全,做好自我防护(不要让别人再来救你!)
评估环境方法:以患者为中心快速环顾周围
判断、确定环境安全/脱离危险环境
远离火源、电源、危险建筑、化学物品;2、检查患者反应;3、启动应急反应系统,取得AED(或除颤器)
;4、判断患者有无呼吸/脉搏
;如果患者还是没有反应,且呼吸停止(胸廓没有起伏)或异常超过5秒钟,我们就可以认定为心跳骤停。
;5、胸外按压
;胸外心脏按压(BLS-C):
按压部位:胸骨下1/3交界处(双乳头与前正中线交界处)
胸骨下陷>5cm,<6cm
按压速率>100次/min,<120次/min(大声数数)
按压与放松的时间各占50%,保证胸廓回弹
双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
用上半身力量垂直往下压
按压后再放松让胸壁完全回弹
不要倚靠在患者胸上
手掌根部始终贴着胸骨,手指交叉翘起
;心肺复苏(CPR)流程及技术要点;错误的按压方式;6、人工呼吸
开放气道(BLS-A):
▲快速清理口腔分泌物
头侧向一侧,清除呼吸道杂物:假牙、呕吐物、血液
▲快速判断颈椎有无损伤,选择开放气道的方法
;人工呼吸(BLS-B):
开放气道,口张开,捏鼻翼(一捏一松)
平静吸气,口包口密闭缓慢、匀速吹气防止漏气,捏闭鼻孔
吹气>1秒,气量500~600ml,适力吹入
见胸廓抬起
每6-8秒进行1次呼吸,按压:人工呼吸=30:2
;口对鼻;7、电除颤(BLS-D):
解开胸前衣物并移走异物,特别是金属类
电极板上均匀涂上导电糊或包裹4~5层纱布后在盐水中浸湿
一个电极板置于右锁骨下方,另一电极板置于左乳头左下方,两电极距离>10cm
双相波除颤150~200J,单相波360J;自动体外除颤器(AED):
AED自动体外心脏除颤器是针对室颤引起的心脏
骤停,如需除颤,它会自动放出高能量电流到病人
心脏,电击除颤,自动完成抢救。
院外SCD患者应立即进行CPR,有条件应尽早使用AED,一旦AED或除颤仪准备就绪,立即除颤
每次电击后立即CPR
电除颤是终止VF最有效的方法
发现室颤或心脏骤停尽早识别并进行AED电除颤,同时配合有效的CPR,可以是患者的生存机率提高74%,大约是单纯CPR的4倍
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