中医基本护理---情志护理.ppt

中医基础护理--情志护理

项城卫校中西医结合医院内一科张玉荣2018年3月8日情志护理是指在护理工作中，以中医基础理论为指导，注意观察了解患者的情志变化，掌握其心理状态，设法防止和消除患者的不良情绪状态，从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法。*情志护理1情志护理的原则2七情致病与预防3情志护理的方法*一、情志护理的原则1诚挚体贴2因人施护3避免刺激一、情志护理的原则--诚挚体贴

患者的情志状态和行为不同于正常人，常常会产生各种心理反应，如主观感觉异常，猜疑心加重，依赖性增强，焦虑、恐惧、烦躁、抑郁等，作为护理人员应“见彼苦恼，若己有之”，以仁慈之心爱护患者，以济世救人作为自己的行为准则。

一、情志护理的原则--因人施护

人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳。由于人的体质有强弱之异，性格有刚柔之别，年龄有长幼之殊，性别有男女之分，基本的性质和病程的长短各异，其心理状态也各不相同情志护理的原则--因人施护1、性别差异：男性属阳，以气为主，刚强豪放感情出犷，多易因狂喜、大怒而致女性属阴，以血为先，感情细腻，敏感脆弱，一般比男性更易以情志为患多因忧郁、悲哀而致病。情志护理的原则--因人施护体质差异儿童胀腑娇嫩，气血未充，中枢神经发育不完善，多易因惊吓、恐惧而致病；成人气血方刚，奋勇向上，又处在工作错综复杂的环境中，多易因恼怒、忧思而致病；老年人常会感到精神失落，容易出现孤独感，多易因忧郁、悲伤、思虑而致病。情志护理的原则--因人施护体质差异:人们的体质有阴阳之气禀赋不同，对情志刺激也各不相同，“太阴之人，多阴而无阳”，精神容易抑郁；“少阴之人，多阴少阳”，心胸狭窄，，多容易忧思悲伤，郁郁寡欢；“太阳之人，多阳而无阴”，性格外向，感情容易爆发；“少阳之人，多阳少阴”比较爱慕虚荣，自尊心强。“多阳者多喜，阴者多怒”。

情志护理的原则--因人施护

性格差异：性格开朗之人，心胸宽广，遇事能心气平静而自安，故不易多病；性格抑郁之人，心胸狭窄，感情脆弱，情绪常剧烈波动，容易酿成疾患。这种耐受性差异，与人的意志的勇怯密切相关基于对个体特异性的认识，在护理工作中，应根据患者的遗传禀赋、性别年龄、自然条件、社会环境、精神因素等特点，因人而异，有的放矢地对患者进行耐心细致的情志护理，以减轻患者的心理压力，有利于身体康复。

情志护理的原则--因人施护

避免刺激安静的环境不仅能使患者心情愉快和身体舒适，还能使患者睡眠充足，饮食增加，有利于恢复健康。因此护理人员应给患者创造一个安静舒适的环境，避免患者受到不必要的恶性刺激。在工作中做到“四轻”，严格探视制度。病历应严格管理，不宜让患者及家属随便翻阅，以免增加患者的精神负担。*二、七情致病与预防（一）情志与健康的关系情志正常脏气调和情志异常内伤脏腑二、七情致病与预防情志异常，内伤脏腑1、直接伤及胀腑：“喜怒不节则伤胀”，怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。七情过激可伤及五胀，与心、肝、脾的关系尤为密切，其中以心为主导，由于心为五脏六腑之大主，精神之所舍，因此七情过激，首先伤及心神，然后影响其他脏腑。二、七情致病与预防情志异常，内伤脏腑2、影响脏腑气机：怒则气上，使肝气上逆；喜则气缓，使心气涣散；悲则气消，悲伤消耗肺气；恐则气下，恐主要伤及肾气；惊则气乱突然的惊吓会导致气机逆乱；思则气结，忧思不解则伤脾，使脾气运化不及，久则气血生化受到影响。可见七情太过，将导致脏腑气机紊乱，升降出入运动失常，脏腑功能活动失调。二、七情致病与预防情志异常，内伤脏腑3、影响疾病的转归：由于情志活动产生于脏腑的活动，情志的异常变化，对于人体是极为有害的，它不仅是引起疾病的主要因素，而且也是加重病情导致病情迅速恶化的重要因素，如遇高血压的病史的患者，若遇事恼怒，肝阳暴亢，血压可以迅速上升，发生眩晕，甚至突然晕厥，或昏仆不语，半身不遂，口眼歪斜。二、七情致病与预防

预防七情致病的方法：1、保持乐观情绪2、谨防七情过激三、情志护理的方法

（一）说理开导法说理开导法即指通过运用正确、巧妙的语言，对患者进行劝说开导，使患者端正对事物的看法，从而能自觉地调摄情志，提高战胜疾病的信心，积极配合治疗，使机体早日康复。《灵枢·师传》中指出：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？”