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TLCO(DLCO)/VA作用在于消除由于肺容积造成的差异transferfactorofthelungsforcarbonmonoxidediffusingcapacityofthelungsforcarbonmonoxide支气管舒张实验药物:β2受体激动剂M胆碱受体阻滞剂激素茶碱支气管舒张实验方法:吸入型非吸入型(起效慢、时间长)支气管舒张试验结果判读主要标准:FEV1(12%,且绝对值200ml)其他:FVC、FEF25~50%、FEF50%、PEF气道可逆性测定的临床应用诊断哮喘指导用药(泼尼松30mg/d,1-2周)在COPD中的应用肺功能报告单快速阅读方法1、看F-V曲线2、FEV1/FVC3、FVC(FEV1)4、TLC5、DLCO谢谢!临床上单纯性DLCO下降常见原因是肺气肿,同时较轻微的肺间质病变亦可以表现为单纯DLCO下降而肺量测定在正常低限一些病人,FEV1、FVC降低,FEV1/FVC值正常,TLC正常。可测定气道阻力当测定气道阻力正常时,这部份患者称之为:非特异性改变,和临床相关最普遍的情况是哮喘、肥胖、充血性心力衰竭和胸壁受限等401025DLCO(min·mmHg)2147535RV/TLC(%)1429.376.61TLC(L)容积4151125MVV(L/min)0.5150.42.8FEF25-75(L/s)5377FEV1/FVC(%)1.25311.033.29FEV1(L)2.76451.944.29FVC(L)肺量测定舒张剂后占预计值比例(%)实测值正常预计值71岁,男性,体重88kg,身高175cm。有长期吸烟史1包/日,50+年,尚未戒烟,他的主要不适症状为轻微活动后进行性的呼吸困难和哮鸣音,有肺部疾患家族史。严重的阻塞性通气功能障碍且已出现了器质性的肺气肿改变。962425DLCO(min·mmHg)1172824RV/TLC(%)824.235.18TLC(L)容积7590120MVV(L/min)852.83.4FEF25-75(L/s)8685FEV1/FVC(%)792.643.34FEV1(L)783.063.94FVC(L)肺量测定占预计值比例(%)实测值正常预计值29岁女性,体重129kg,身高165cmBMI=47.4kg/m2激发试验后激发试验前哮喘和肥胖引起的通气功能障碍30岁男性,体重68kg,身高186cm静息血氧饱和度为95%,轻度运动后血氧饱和度为85%26935DLCO(min·mmHg)2324419RV/TLC(%)282.097.45TLC(L)容积81190MVV(L/min)482.24.6FEF25-75(L/s)8981FEV1/FVC(%)211.044.89FEV1(L)191.126.01FVC(L)肺量测定占预计值比例(%)实测值正常预计值严重的肺间质纤维化和肺源性心脏病601728DLCO(min·mmHg)1594629RV/TLC(%)624.747.69TLC(L)容积3450145MVV(L/min)0.4120.43.3FEF25-75(L/s)5075FEV1/FVC(%)1.19281.174.10FEV1(L)2.2432.335.46FVC(L)肺量测定舒张剂后占预计值比例(%)实测值正常预计值严重的混合性通气功能障碍68岁男性,体重99kg,身高188cm。10+年前曾因鳞癌实施了左肺切除64岁女性,体重64kg,身高152cm。312787MVV(L/min)9122.2FEF25-75(L/s)69826782FEV1/FVC(%)1.85861.842.13FEV1(L)2.701062.762.60FVC(L)肺量测定舒张剂后占预计值比例(%)实测值正常预计值特发性声门下狭窄导致固定大气道狭窄****气管软化*肺功能报告的
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