甲钴胺片是营养神经的“扛把子”，吃多久能停药？医生告诉你.pdfVIP

甲钴胺片是营养神经的“扛把子”，吃多久能停药？医生告诉

你

金先生今年51岁，从去年三月份开始，他被确诊为严重的腰椎盘

突出症，突出的部位为腰五腰六的位置。去家附近的针灸馆做治疗后，

有了一定的缓解，但是不出一个月，腰痛腿麻的症状又出现了。

不得已，金先生来到医院的腰椎专科看病，CT出来后，显示金先

生的腰椎突出了40％左右，严重挤压了后面的腰丛神经，影响了坐骨

神经。

医生告诉金先生，要做治疗有两种选择：要么做手术切除部分腰

椎盘，要么保守治疗通过腰牵、关节松动缓解其症状。

金先生考虑了很久，选择了保守治疗，于是医生给他开了止痛药

和甲钴胺。金先生看到甲钴胺非常疑惑，这种药又不是止痛药又不是

特效药，为什么要吃呢？

医生回答：“甲钴胺片可是营养神经的“扛把子”。”

甲钴胺是什么？

很多人对甲钴胺并不了解，因为这是一种医生必开的西药，但却

不明白吃它有什么用。其实甲钴胺算是维生素B12类的药物。

当患者服用甲钴胺后，它会快速进入人的大脑，作用于患者的大

脑神经。能提高大脑神经对叶酸的利用效率，以及核酸的代谢效率。

除此以外，坚持服用一段时间的甲钴胺后，患者的神经纤维兴奋

性、神经递质的传递速度都能得到有效提升。对于脑神经病变的患者

来说，服用甲钴胺还能修复神经、改善周围神经病变。

那么甲钴胺通过什么途径代谢呢？绝大多数的甲钴胺不需要通过

肝脏代谢，可直接通过肾脏代谢出体内，因此对身体不会造成太大的

负担。这也是甲钴胺的优势之一。

那么它和维生素B12的区别在哪里？是否可以直接服用维生素

B12呢？

事实上，甲钴胺和维生素B12的关系是包含和被包含的关系，甲

钴胺被包含在维生素B12内，维生素B12也不能代替甲钴胺使用。

维生素B12有不同形式，其中甲钴胺可以被人体直接吸收，而我

们常说的维生素B12，大多数还需要在体内进行一番转化，才能被吸

收，可以说是多了一层步骤。

根据能量守恒定理，转化的过程必然消耗了大量的药效。所以简

单的一句话，服用维生素B12不如直接服用甲钴胺来的效果好。

服用甲钴胺前要了解的事，医生告诉你

首先是吃多久能停药。甲钴胺虽然是一种神经营养药物，但是这

并不能说明它能够长期使用，在临床上，患者服用一个月甲钴胺后，

如果症状没有缓解，则不能继续使用甲钴胺。

因为患者在连续服用一个月的甲钴胺后，体内的维生素B12含量

会变成以前的两倍，而这容易引起维生素B12中毒，因此，是不建议

长期服用甲钴胺的。

其次，某些人群也不适合服用甲钴胺。比如说，经常接触汞化合

物的人群、儿童、怀孕和哺乳期的妇女都不能长期大量服用。

长期服用甲钴胺，最好弄清楚这4件事

甲钴胺对于一些患者来说是必不可少的药物，没有甲钴胺，他们

可能无法康复或者延缓康复，但是如果长期服用甲钴胺，可能会引起

副作用。因此大家在服用甲钴胺之前，一定要弄清楚这四件事。

1，什么样的人适合吃甲钴胺？

甲钴胺主要适合患有周围神经病变的患者服用，例如多发性神经

炎、带状疱疹神经痛、嵌压性神经损伤等。如果患者患有严重的腰椎

盘突出疾病，那服用甲钴胺绝对是对症下药，特别是腰椎盘突出引起

的坐骨神经痛。

2，服用甲钴胺的副作用

长期服用甲钴胺会引起一些副作用，最常见的副作用，就是胃肠

道反应，比如食欲不振、恶心呕吐、腹泻等症状，这和维生素B12服

用过度的症状非常相似。

其次是神经问题，甲钴胺是作用于神经系统的神经营养药物，如

果补充过度，它就会像人进补过量一样引起不良反应，可能会引起神

经反应变慢、走路不稳、神经损伤等问题。

3，甲钴胺要如何服用？

甲钴胺的服用有严格的临床规定，不是你想服用多少就服用多少，

正常情况下，成人一天口服三次甲钴胺，一