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温州医学院病理生理教研室珍
口口
细胞和组织的适应
细胞和组织的变性 细胞和组织的坏死 细胞和组织的修复
内容
2023/9/5
概述
细胞是生命的基本单位，接受内、外环境刺激因素的
影响，作出应答反应，超过其耐受程度时，细胞和组织发生损伤。
适应：细胞和组织对各种刺激因子和环境改变作出应
答反应，改变其代谢、功能、结构的过程。是一项基本的
生物学属性。
损伤:损伤因子作用超过细胞和组织的适应能力，引
起细胞和组织结构、功能的损害。分可复性损伤和不可复
性损伤。
2023/9/5
细胞和组织的损伤与修复
2023/9/5
适应细胞
坏死
肥大
变性
增生
萎缩
化生
调亡
增生（hyperplasia）
2023/9/5
3
.定义：发育正常的器官、组织和细胞体积缩小。
（实质细胞体积缩小或/和数目减少，常伴功能降低）
.分类：
1.生理性萎缩
2.病理性萎缩
2023/9/5
2023/10/6
1.营养不良性萎缩
全身:皮下脂肪→肌肉（严重贫血）
局部（动脉硬化）→内脏→心、脑、肾
2.压迫性萎缩：肾盂积水→肾萎缩
3.废用性萎缩：骨折后久卧不动的肢体肌肉
4.内分泌性萎缩：内分泌功能低下→靶器官萎缩
5.神经性萎缩：脊髓灰质炎→肌肉萎缩
2023/10/6
2023/10/6
肾压迫性萎缩
2023/10/6
2023/10/6
正常睾丸
霍金－肌萎缩侧索硬化症
2023/10/6
.定义：细胞、组织和器官体积的增大。
.分类：
①内分泌性肥大：妊娠子宫、哺乳期乳腺
属于生理性肥大
②代偿性肥大：心脏肥大
属于病理性肥大
2023/10/6
2023/10/6
离心性肥大
心腔扩大，室壁也增厚
向心性肥大
室壁增厚，心腔缩小
正常心脏横切面
•定义：实质细胞数量增多使组织、器官体积增大
.增生的类型：
①生理性增生：
激素性增生：雌激素过多使子宫内膜过度增生
代偿性增生：高原缺氧、肝部分切除
②病理性增生：慢性肾病、肝细胞坏死、肿瘤
2023/10/6。
增生（hyperplasia）
3
子宫内膜增生症
2023/10/6
2023/10/6
①鳞状上皮化生（鳞化）：
气管：纤毛柱状上皮→鳞状上皮
宫颈：粘膜柱状上皮→鳞状上皮
②肠上皮化生（肠化）
胃：粘膜上皮→小肠或大肠粘膜上皮
定义：一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟的
组织的过程。
分类：
2023/10/6
此处显示了柱状上皮化生为鳞状上皮的过程。化生不是原有组织的
细胞直接转变成新的细胞，而是由该处具有分裂能力的未分化细胞向另一方法分化的结果。
2023/10/6
2023/10/6
喉鳞状上皮化生（右为正常呼吸上皮）
磷状上皮
柱状上皮
2023/10/6
2023/10/6
变性是指由于代谢障碍导致细胞或细胞间质
出现异常物质或正常物质数量显著增多。
2023/10/6
病理性钙化
脂肪变性
细胞水肿
玻璃样变性
粘液样变性
2023/10/6
概念：即细胞内水和钠的过多积聚。
（是最常见的一种变性）
好发部位：心、肝、肾等实质细胞
为什么好发于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞呢？
2023/10/6
2023/10/6
脏器体积增大，包膜紧张，边缘变钝，切面隆起，颜色较苍白而无光泽，似沸水烫过。
正常肾肾细胞水肿
概念：非脂肪细胞内出现脂滴或脂滴明显增多
原因：摄入脂肪过多、饥饿、糖尿病患者
缺氧、白喉外毒素中毒
酒精、四氯化碳
好发器官：肝、心、肾
2023/10/6
体积增大，边缘变钝，颜色变
淡黄，质较软，切面隆起，边缘外翻，有油腻感。
显著弥漫性肝脂肪变性
称脂肪肝
2023/10/6
2023/10/6
分类：1.纤维组织玻璃样变瘢痕组织
2.细动脉壁玻璃样变细动脉硬化3.细胞内玻璃样变酒精性肝病
概念:指结
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