外固定支架的应用和护理课件.pptx

外固定支架的应用和护理课件汇报人：2024-01-07

目录外固定支架基本概念与原理外固定支架种类及选择手术操作技巧与注意事项护理评估与计划制定日常生活护理指导与建议并发症识别与处理策略总结回顾与展望未来发展趋势

01外固定支架基本概念与原理

外固定支架是一种通过穿入皮肤并在骨骼上固定的钢针或夹板等外部装置，为骨折或骨病提供稳定支持的医疗器械。定义外固定支架经历了从简单固定到复杂稳定、从单一功能到多功能的发展历程，现已成为骨科领域重要的治疗手段之一。发展历程定义及发展历程

外固定支架通过钢针或夹板等外部装置与骨骼连接，形成一个稳定的力学系统，通过调整支架的构型和固定力度，实现对骨折或骨病的稳定固定和矫形治疗。工作原理外固定支架主要由连接杆、固定针、紧固件、调节装置等部分组成。其中连接杆用于连接固定针，形成稳定的支架结构；固定针用于穿入皮肤并固定在骨骼上；紧固件用于固定连接杆和固定针；调节装置用于调整支架的构型和固定力度。结构组成工作原理与结构组成

外固定支架适用于各种类型的骨折、关节脱位、骨病及矫形治疗等。特别是对于开放性骨折、多发性骨折、粉碎性骨折等复杂骨折类型，外固定支架具有独特的优势。适应症对于严重骨质疏松、局部皮肤感染、血管神经损伤等患者，应谨慎使用或避免使用外固定支架。此外，对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，也需根据具体情况评估是否适用。禁忌症适应症与禁忌症

02外固定支架种类及选择

123适用于长骨骨折的临时固定，构造简单，安装方便。Hoffmann外固定支架适用于复杂骨折和关节脱位的治疗，具有多方向调节功能。组合式外固定支架适用于骨盆、髋臼等部位的骨折，可提供稳定的固定效果。环形外固定支架常见类型介绍

Hoffmann外固定支架和组合式外固定支架均可适用。上肢骨折下肢骨折脊柱骨折组合式外固定支架和环形外固定支架较为常用。环形外固定支架可提供良好的稳定性，适用于脊柱骨折的治疗。030201不同部位适用性分析

03根据手术方式和预期效果选择术前应与医生充分沟通，了解手术方式和预期效果，选择最适合的外固定支架类型。01根据骨折类型选择简单骨折可选用Hoffmann外固定支架，复杂骨折应选用组合式或环形外固定支架。02根据患者年龄和身体状况选择对于老年或骨质疏松患者，应选用稳定性更好的外固定支架。选择原则与方法

03手术操作技巧与注意事项

术前准备工作建议评估患者情况全面了解患者的病史、过敏史等相关信息，评估患者的手术耐受度。选择合适的外固定支架根据患者的骨折类型、部位及严重程度，选择合适的外固定支架。术前皮肤准备清洁手术区域皮肤，去除毛发和污垢，降低术后感染风险。

手术步骤详解根据手术需要选择合适的麻醉方式，摆放患者于合适体位。在骨折两端分别打入钢针或螺钉，安装连接杆和固定夹，调整至合适位置后锁紧。使用C型臂X光机透视确认骨折复位和外固定支架位置。缝合手术切口，包扎止血并固定敷料。麻醉与体位安装外固定支架术中透视缝合与包扎

感染预防针道护理功能锻炼定期随访并发症预防措格遵守无菌操作原则，术后定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。定期清洁针道，避免分泌物堆积引发感染。指导患者进行合理的功能锻炼，促进骨折愈合和关节功能恢复。术后定期随访，评估骨折愈合情况和外固定支架的稳定性，及时调整治疗方案。

04护理评估与计划制定

了解患者的年龄、性别、身体状况、营养状况等，评估手术耐受力和恢复能力。生理评估关注患者的情绪、心理状态及应对能力，以便提供针对性的心理支持。心理评估了解患者的家庭背景、经济状况、社会支持等，为患者提供全面的护理关怀。社会评估患者全面评估方法论述

确定护理目标明确患者在治疗期间需要达到的护理目标，如疼痛控制、预防感染等。制定护理措施根据护理目标，制定相应的护理措施，如定期更换敷料、保持伤口清洁等。针对患者特点制定护理计划根据患者的年龄、性别、病情等特点，制定个性化的护理计划。个性化护理计划制定策略分享

通过团队协作，可以合理分配工作任务，提高工作效率，确保患者得到及时有效的护理。提高工作效率团队成员之间可以相互学习、交流经验，共同提高护理技能水平，从而提升护理质量。提升护理质量面对复杂多变的病情和突发事件，团队协作可以集思广益，共同应对挑战，保障患者安全。增强应对能力团队协作在护理中重要性

05日常生活护理指导与建议

伤口观察密切观察外固定支架针道周围皮肤有无红肿、疼痛、渗出等感染迹象，及时发现并处理。皮肤清洁保持外固定支架周围皮肤清洁干燥，定期使用温和的清洁剂和清水进行清洗，避免使用刺激性的化学清洁剂。针道护理定期对外固定支架的针道进行清洁和消毒，保持针道通畅，避免堵塞和感染。皮肤清洁和伤口观察要点提示

根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等