常见急症鉴别和护理.pptx

常见急症鉴别和护理2024-01-12

急症概述与分类常见急症鉴别方法护理原则与措施常见急症护理实践并发症预防与处理健康教育及心理支持

急症概述与分类01

急症是指突然发生、病情严重、需要立即进行紧急处理的症状或疾病。急症定义起病急骤、病情危重、发展迅速，若不及时处理，可能危及生命或导致严重后遗症。急症特点急症定义及特点

如心绞痛、心肌梗死、心律失常等。常见急症类型心血管系统急症如哮喘、呼吸衰竭、气胸等。呼吸系统急症如脑卒中、癫痫持续状态、脑膜炎等。神经系统急症如急性胰腺炎、消化道出血、肝衰竭等。消化系统急症如急性肾衰竭、尿路结石、肾绞痛等。泌尿系统急症如多发伤、复合伤、烧伤、电击伤等。创伤与意外伤害

发病原因急症的发病原因多种多样，包括感染、外伤、中毒、过敏、代谢紊乱等。危险因素年龄（老年人和儿童）、性别（某些疾病男性或女性更易发）、遗传因素、生活习惯（如吸烟、饮酒）、环境因素（如污染、气候变化）等均可增加患急症的风险。发病原因与危险因素

常见急症鉴别方法02

密切观察患者的症状变化，如疼痛、发热、呼吸困难等，及时记录并报告医生。观察病情变化询问病史了解症状特点了解患者的既往病史、家族史、过敏史等，有助于判断病情及病因。详细询问患者症状的出现时间、部位、性质、程度等，有助于准确诊断。030201症状观察与描述

测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，评估病情严重程度。一般检查根据患者病情，进行相应的专科检查，如心电图、B超、X线等，以明确诊断。专科检查综合患者的症状、体征及检查结果，对病情进行初步评估，为后续治疗提供依据。评估病情体征检查与评估

实验室检查及影像学检查实验室检查采集患者的血液、尿液等样本，进行常规化验及特殊检查，以了解生理功能及病理变化。影像学检查利用X线、CT、MRI等影像技术，观察患者体内结构及病变情况，为诊断提供重要依据。诊断性穿刺或活检在必要时，进行诊断性穿刺或活检，获取病变组织进行病理学检查，以明确诊断。

护理原则与措施03

及时清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。清除呼吸道分泌物对于呼吸困难的患者，应及时吸氧，改善缺氧症状。吸氧对于严重呼吸道梗阻的患者，可能需要采取气管插管或切开等紧急措施。气管插管或切开保持呼吸道通畅

补充血容量对于失血性休克等患者，应及时补充血容量，维持正常的血液循环。监测生命体征密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。应用血管活性药物根据患者病情，可能需要应用血管活性药物，以维持血压稳定。维持循环稳定

药物治疗根据疼痛评估结果，给予相应的止痛药物，缓解疼痛症状。非药物治疗除了药物治疗外，还可以采取一些非药物治疗措施，如热敷、冷敷、按摩等，以减轻患者的不适感。疼痛评估对患者进行疼痛评估，了解疼痛的部位、性质和程度。缓解疼痛及不适感

常见急症护理实践04

保持呼吸道通畅防止受伤物理降温密切观察病情变化高热惊厥护即解开患者衣领，取出口鼻内异物，保持呼吸道通畅。在患者上下牙齿间垫入软物，防止舌咬伤，移开周围尖锐、硬、烫之物，以免受伤。头部冷敷或戴冰帽，以降低脑部温度，保护大脑。记录惊厥发作时间、次数、持续时间及发作后的精神状态，如有异常应及时就医。

急性腹痛护理患者应卧床休息，采取舒适的体位以减轻腹痛。可用热水袋热敷腹部，缓解疼痛。暂禁食或给予流质饮食，避免辛辣、刺激性食物。密切观察腹痛的部位、性质、程度及伴随症状，如有异常应及时就医。卧床休息热敷饮食调整观察病情

及时清除呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅给予患者吸氧，改善缺氧症状。吸氧安抚患者情绪，减轻其焦虑和恐惧。情绪安抚密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，以及伴随症状，如有异常应及时就医。观察病情急性呼吸困难护理

立即将患者移离中毒现场，脱去污染衣物。脱离毒源根据中毒途径采取相应的清除毒物措施，如催吐、洗胃、导泻等。清除毒物鼓励患者多饮水或给予利尿剂，促进毒物从尿液排出。促进毒物排出密切观察患者的生命体征和病情变化，如有异常应及时就医。观察病情急性中毒护理

并发症预防与处理05

在医疗过程中，医护人员需遵循无菌操作规范，减少外源性感染的风险。严格无菌操作根据患者病情和病原学检查结果，合理选择抗生素，避免滥用导致菌群失调和耐药性增加。合理使用抗生素通过营养支持、免疫调节剂等手段，提高患者免疫力，降低感染发生率。加强患者免疫力感染性并发症预防

03合理氧疗根据患者病情和血气分析结果，合理选择氧疗方式，维持血氧饱和度在正常水平。01早期识别与干预密切观察患者病情变化，早期识别心肺功能衰竭的迹象，及时采取干预措施。02保持呼吸道通畅确保患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免窒息和肺部感染。心肺功能衰竭预防

针对引起MODS的原发病进行积极治疗，控制病情发