急性闭角型青光眼患者的急救与护理.pptx

急性闭角型青光眼患者的急救与护理2024-01-12

引言急性闭角型青光眼患者的急救急性闭角型青光眼患者的护理药物治疗与护理手术治疗与护理心理护理与健康教育

引言01

强调急性闭角型青光眼急救与护理的重要性急性闭角型青光眼是一种严重的眼病，需要及时有效的急救和护理措施来降低眼压、缓解症状，以防止视力丧失。提供全面的急救与护理指导本文旨在为医护人员和患者家属提供全面的急性闭角型青光眼急救与护理指导，包括识别症状、采取紧急措施、药物治疗、手术干预以及日常护理等方面。目的和背景

急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高、前房角关闭为特征的眼病，通常表现为眼痛、头痛、恶心、呕吐、视力下降等症状。定义急性闭角型青光眼的发病与眼球解剖结构异常、遗传、环境等多种因素有关，如浅前房、窄房角、晶状体相对位置靠前等。发病原因若不及时治疗，急性闭角型青光眼可能导致视力严重受损甚至失明。危害急性闭角型青光眼概述

急性闭角型青光眼患者的急救02

急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高，需迅速采取措施降低眼压，以减轻对视神经的损害。快速降低眼压在降低眼压的同时，应采取措施保护视神经，避免进一步损害。保护视神经急救原则

立即给予降眼压药物，如碳酸酐酶抑制剂、高渗剂等，以迅速降低眼压。药物治疗前房穿刺激光治疗如药物治疗无效或眼压持续升高，可进行前房穿刺，放出少量房水以降低眼压。对于反复发作或药物治疗无效的患者，可考虑激光治疗，如激光周边虹膜切除术等。030201急救措施

急救注意事项急性闭角型青光眼发作时应尽快就医，以免延误治疗时机。在急救过程中，患者应避免剧烈运动，以免加重病情。患者应保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，有助于减轻症状。患者应严格遵医嘱用药，不可随意更改药物剂量或停药。及时就医避免剧烈运动保持情绪稳定遵医嘱用药

急性闭角型青光眼患者的护理03

评估患者的视力损失程度，包括裸眼视力和矫正视力，以及视野范围。视力状况了解患者眼部疼痛的性质、程度和持续时间，以便采取相应的护理措施。疼痛程度询问患者是否有头痛、恶心、呕吐等伴随症状，这些症状可能与眼压升高有关。伴随症状护理评估

护理措施降低眼压遵医嘱给予患者降眼压药物治疗，如碳酸酐酶抑制剂、高渗剂等，以迅速降低眼压，缓解症状。缓解疼痛可采用局部冷敷、按摩等方法缓解眼部疼痛，同时保持环境安静，减少刺激。心理护理急性闭角型青光眼患者常因视力急剧下降而产生焦虑、恐惧等不良情绪，护士应给予关心和支持，帮助患者稳定情绪，积极配合治疗。

密切观察患者的视力、眼压、疼痛等症状的变化，及时发现并处理并发症。严密观察病情指导患者避免长时间在暗室停留、避免情绪激动、保持充足睡眠等，以减少急性闭角型青光眼的诱发因素。避免诱发因素建议患者饮食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，以减少因便秘引起的眼压升高。饮食指导告知患者定期随访的重要性，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。定期随访护理注意事项

药物治疗与护理04

药物种类及作用缩瞳剂通过刺激瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小，虹膜拉紧，前房角开放，房水排出增加，从而降低眼压。常用的缩瞳剂有毛果芸香碱等。β-受体阻滞剂通过减少房水生成，从而降低眼压。常用的β-受体阻滞剂有噻吗洛尔、左布诺洛尔等。碳酸酐酶抑制剂通过抑制睫状突中的碳酸酐酶，减少房水生成，从而降低眼压。常用的碳酸酐酶抑制剂有乙酰唑胺、醋甲唑胺等。高渗脱水剂通过提高血浆渗透压，使眼球内脱水，从而降低眼压。常用的高渗脱水剂有甘露醇等。

缩瞳剂使用时需严格遵医嘱，注意用药时间和剂量。用药期间需密切观察患者病情变化，如出现头痛、眼痛等症状应及时就医。碳酸酐酶抑制剂使用时需注意患者有无磺胺类药物过敏史。长期使用者应定期检查肾功能和电解质平衡情况。β-受体阻滞剂使用时需注意患者有无支气管哮喘、心动过缓等禁忌症。同时，应避免突然停药，以免引起反跳性眼压升高。高渗脱水剂使用时需快速静脉滴注，注意控制滴速和总量。用药期间应密切观察患者病情变化，如出现口渴、多尿等症状应及时处理。药物使用方法及注意事项

缩瞳剂可能引起眉弓疼痛、视物模糊等副作用。护理时应指导患者正确使用药物，并密切观察副作用情况，必要时给予相应处理。碳酸酐酶抑制剂可能引起口周及手脚麻木、全身不适等副作用。护理时应指导患者正确使用药物，并密切观察副作用情况，必要时给予相应处理。高渗脱水剂可能引起电解质紊乱、肾功能损害等副作用。护理时应定期监测患者电解质和肾功能情况，发现异常及时处理。同时，应指导患者合理饮食和补充水分，以维持水电解质平衡。β-受体阻滞剂可能引起心动过缓、支气管痉挛等副作用。护理时应监测患者心率和呼吸情况，发现异常及时处理。药物副作用及护理

手术治疗与护理05

小梁切除术对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者，可通过小梁切除术建立新的房水引流通道，降低