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急性心梗护理查房

医院急性心肌梗死/知识讲座/案例分析介绍

目录01简要病史与护理诊断

CONTENTS

护理目标与护理措施

02

03|心肌梗死病因及临床诊断

04

心肌梗死治疗要点

01

简要病史与护理诊断

+简要病史

患者，方荷花，女性，70岁，因“胸痛十天余，加重

一天”,与2018-01-2211:30入院

患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸

骨中段之后，范围手掌大小，并有出汗，无心悸，无黑朦

及晕厥，无咳嗽及粉红色泡沫样痰，无肩，休息后上述症

状缓解不显著,遂就诊于当地医院，予住院用药治疗(具

体不详),症状缓解，昨夜患者再次出现胸闷痛，性质同

前，程度较前加重明显，遂来我院就诊。

查体：T36.9℃P84次/分R20次/分BP133/84mmHg

心电图示：窦性心律，V2-V6导联ST段抬高，V2-V5导联

可见QS波

+简要病史

既往史：

高血压病数年，血压最高155/93mmHg,

未规律服药治疗，无糖尿病史，药物食

物过敏史

个人史：

无吸烟嗜酒

十护理诊断

◆疼痛胸痛与心肌缺血坏死有关。

◆胸闷与心肌缺血缺氧有关。

◆心输出量减少与心肌坏死心泵血功能下降有关

◆潜在并发症心力衰竭、心律失常

心肌梗◆活动无耐力心肌氧的供需失调有关

诊断◆有便秘的危险与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关。

◆焦虑、恐惧与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗

费用有关。

◆知识缺乏与医疗信息来源受限有关。

02

护理目标与防护措施

十护理目标

病人主诉疼痛程度减轻或消失5主诉活动耐力增强，活动后不适反应减轻

或消失。

自诉胸闷减轻或消失26)能描述预防便秘的措施，