急诊科护士各类烧伤的处理与急救方法.pptx

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急诊科护士各类烧伤的处理与急救方法汇报人:XX2024-01-23

目录烧伤概述与分类热力烧伤处理与急救化学烧伤处理与急救电烧伤处理与急救特殊类型烧伤处理与急救并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来发展

01烧伤概述与分类

烧伤是指由热力、化学物质、电流、辐射等原因引起的皮肤或黏膜组织损伤。烧伤定义火焰、高温液体、蒸汽、热金属等热力因素;强酸、强碱等化学物质;电流;以及紫外线、X射线等辐射。常见原因烧伤定义及原因

根据烧伤的深度和严重程度,可分为一度、二度、三度和特重度烧伤。按病因可分为热力烧伤、化学烧伤、电烧伤和辐射烧伤等;按伤口情况可分为清洁伤口、污染伤口和感染伤口。烧伤程度与分类烧伤分类烧伤程度

角色定位急诊科护士是烧伤患者急救过程中的重要角色,负责评估患者状况、实施急救措施、协助医生诊断和治疗。主要职责包括快速识别烧伤类型和程度,保持患者呼吸道通畅,迅速建立静脉通道,给予止痛、抗感染等药物治疗,以及协助医生进行创面处理、手术准备等工作。同时,还要为患者提供心理支持和护理,帮助患者度过难关。急诊科护士角色与职责

02热力烧伤处理与急救

特点热力烧伤是由高温物体接触皮肤所引起的组织损伤,包括火焰、热液、热蒸汽、热金属等。危害热力烧伤可导致皮肤及深层组织损伤,严重者可引起休克、感染等并发症,危及生命。热力烧伤特点及危害

立即将患者与热源隔离,去除燃烧物,熄灭火焰。用大量冷水冲洗伤处,降低皮肤温度,减轻疼痛和损伤。用干净敷料或布类保护创面,避免污染和进一步损伤。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。迅速脱离热源冷却疗法保护创面保持呼吸道通畅现场初步处理措施

维持生命体征防止感染缓解疼痛心理护理密切监测患者呼吸、心率、血压等生命体征,保持平稳。注意创面清洁,避免污染,减少感染机会。给予适当的镇痛药物,减轻患者疼痛。安抚患者情绪,减轻恐惧和焦虑心理。0401转运途中注意事项0203

03化学烧伤处理与急救

010203酸烧伤如硫酸、盐酸等,可导致皮肤凝固性坏死,严重者可伤及骨骼。碱烧伤如氢氧化钠、氢氧化钾等,具有强烈的刺激性和腐蚀性,可迅速吸收组织水分,使组织液化坏死。磷烧伤磷在空气中自燃,可导致皮肤深度烧伤,并吸入性损伤。常见化学烧伤类型及危害

立即脱离致伤环境01迅速去除被化学物质浸渍的衣物,用大量清水持续冲洗创面,时间应不少于30分钟。中和化学物质02根据致伤化学物质的性质,选择相应的中和剂进行中和。例如,酸烧伤可用弱碱性溶液如5%碳酸氢钠或肥皂水中和,碱烧伤可用弱酸性溶液如1%醋酸或硼酸溶液中和。保护创面03用干净的纱布或毛巾覆盖创面,避免继续污染和损伤。现场初步处理措施

在现场初步处理后,根据致伤化学物质的性质和患者的具体情况,决定是否需要使用解毒剂。一般来说,对于中毒症状明显或创面较深的化学烧伤患者,应及时使用解毒剂。解毒剂使用时机根据致伤化学物质的种类和浓度,选择合适的解毒剂进行静脉注射或创面涂抹。例如,对于磷烧伤患者,可使用5%硫酸铜溶液涂抹创面,形成不溶性磷化铜沉淀物,阻止磷继续燃烧和加重损伤。同时,可给予患者适量的钙剂以缓解肌肉痉挛和疼痛。解毒剂使用方法解毒剂使用时机和方法

04电烧伤处理与急救

0102电烧伤特点及危害电烧伤危害严重,可能导致休克、心律失常、呼吸停止等危及生命的并发症。电烧伤是由于电流通过人体引起的组织损伤,其特点包括伤口小、深度大、易损伤血管和神经等。

在确保自身安全的前提下,立即切断电源或用绝缘物体使伤者脱离电源。迅速切断电源评估伤情创面处理检查伤者的呼吸、心跳、意识等生命体征,判断是否存在危及生命的并发症。用干净纱布或绷带包扎伤口,减少污染和出血。030201现场初步处理措施

ABDC判断呼吸心跳如伤者呼吸心跳停止,应立即进行心肺复苏术。胸外按压在伤者胸骨中下1/3交界处进行连续、有力的胸外按压,频率为100-120次/分钟,深度为5-6厘米。人工呼吸每进行30次胸外按压后,开放伤者气道并给予两次人工呼吸,吹气时要捏住伤者鼻子并口对口密封。循环进行持续进行胸外按压和人工呼吸直至专业医护人员到场接手或伤者恢复自主呼吸心跳。心肺复苏术(CPR)在电烧伤中应用

05特殊类型烧伤处理与急救

吸入性损伤特点及危害010203吸入性损伤是指热力、烟雾或化学物质等吸入呼吸道,从而引起鼻咽部、气管、支气管甚至肺部损伤。轻度吸入性损伤可引起咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状;重度吸入性损伤可能导致窒息、昏迷甚至死亡。吸入性损伤还可能引起肺部感染、肺水肿等并发症,严重影响患者预后。

迅速将患者脱离火源或烟雾环境,转移到通风良好的安全地带。保持患者呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物和异物。给予氧气吸入,改善缺氧症状。建立静脉通道,补充血容量和电解质。现场初步处理措施

呼吸道管理要点密切观察患者呼吸频率、深度及血氧饱

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