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天行赤眼
本病猝然发病,以目睛红赤,同时畏光、流泪、哆多黏结,俗称红眼病。多于春夏两季发病。多因风热之邪外袭,或外感疫厉之气所致,或兼肺胃积热,内外合邪,交攻于目而发。包括西医学之急性结膜炎、急性传染性结膜炎。收录张缙医案1则。该案以太阳点刺放血,疏散风热。
张缙医案
针刺治疗天行赤眼
赤脉传睛,予疏散风热法针刺效佳。
钟某,男,71岁。医案编号:023Ho05。
初诊:2008年4月16日。
眼结膜充血,双目痒痛20日。
患者自述20日前,因睡眠欠佳,感双目微痒而涩,时作时止,间有异物感,遇风吹日晒加重,其分泌物多,奇痒难忍,并有轻微畏光。敷眼药水无效。现查:两眼结膜充血,睑结膜可见扁平排列不整、大小不等的淡红色乳头,分隔开而不融合,表面有薄乳白色假膜,分泌物黏,舌红苔薄黄,脉数。中医诊断:天行赤眼,证属风热客睑。西医诊断:急性结膜炎。治宜疏散风热。处方:
蠡沟(双)、臂腌(双)、合谷(双)、睛明(双)、太阳(双)。
蠡沟毫针直刺L5寸,行捻转法1分钟,得气留针30分钟。臂膈毫针直刺1.5寸,行提插捻转1分钟,得气留针30分钟。合谷毫针直刺1.5寸,行提插法1分钟,得气留针30分钟。睛明按针速刺,入针即得气,留针30分钟。太阳点刺放血,不留针。
二诊(2008年4月18H):两眼结膜充血明显减少,淡红色乳头缩小,分泌物几未可见。痒止,目明。风热之邪已解,余热未清。予散风热,使热有路可退。睛明、太阳手法同前,余穴以透天凉之手法操作以微有寒凉之感即可。
按:天行赤眼,系气轮为病,其证白睛红肿,多因于肺经热甚,复感风热之邪。治宜疏散风热,太阳点刺放血,邪祛而疾愈。
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