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奔豚
【概述】又名贲豚、奔豚气。剧烈的气逆感觉，自少腹而上冲心或咽喉为主症的疾病。可伴有腹痛，往来寒热，脐下悸动，胸闷气急，心悸而惊，烦躁不安等症。多因表证误汗，心阳不足，或惊恐伤肾，肾经阴寒之气上逆，或情志所伤，肝经气火上逆，导致气机逆乱而发病。
名医案例
魏庆兴医案（1则）
案一：通阳化饮、柔肝降逆治疗奔豚气
胃功能紊乱肝气郁结之奔豚气，以通阳化饮、柔肝降逆收效。
个人信息：张某，男，48岁。医案编号：1016Q0119o
初诊：1989年1月26日。
主诉：气自少腹上冲两胁达咽喉半年。
现病史：患者自述1976年因唐山地震，惊恐忧虑，露宿街头，数月后自觉咽部有堵塞感，伴中上腹疼痛不适，嘈杂。曾接受上消化道造影、食管拉网、钢灌肠造影等检查均未见异常。1988年夏，因巨款被骗，气愤难平，症状逐日加重。1989年1月16日入院治疗，诊断为胃功能紊乱。服用维生素B1、谷维素、胃舒平、丹桅逍遥散、乐得胃等药十天，症状未见好转。现症：自觉有气自脐左（比右明显）上冲心下、两胁、直达咽喉，伴心烦、肠鸣，时发时止。面色苍白，夜卧不安，喜温恶寒，二便正常。
检查：腹软，无压痛，肝脾未触及。舌淡、苔薄白，脉沉细弦。先后行2次胃镜检查，诊断为浅表性胃炎。病理报告，诊断为轻度慢性胃炎。胃电图检查提示节律不规则，波幅高低不等。
中医诊断：奔豚气，属肝气郁结，引动肾中寒气夹饮上冲。
西医诊断：胃功能紊乱；慢性胃炎。
治法：通阳化饮，柔肝降逆。
方药：桂枝加桂汤。桂枝18g,白芍9g,生姜9g,大枣4枚，炙甘草6g。水煎服，日1剂。服药6剂后奔豚气停止发作，余症减轻。继服18剂，腹痛，睡眠正常。随访半年，未见复发。
按：本案病因、病机及症状与《金匮要略?奔豚气病脉证治》所述相似。方用桂枝加桂汤,以桂枝、生姜通阳化饮，白芍、甘草、大枣、柔肝降逆故而取效。
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