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Youaresimple,theworldisafairytale;Heartiscomplex,theworldisamaze.;Youaresimple,theworldisafairytale;Heartiscomplex,theworldisamaze.;;21世纪初,分子靶向药物因以某些肿瘤细胞膜上或细胞内特异性表达的分子为作用靶点,故能更有特异性地作用于特定肿瘤细胞,阻術其生长、转移或诱导其调亡,抑制或杀死肿瘤细胞。与传统化疔药物柏比.分子靶向药物可高选择性杀份肿瘤细胞并减少对正常组织的损伤,具有低毒、高效的特点,且可能从根本上抑制或消灭肿瘤细胞。;EnterthetexthereEnterthetexthereEnterthetexthereEnterthetexthere
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;5、鞘内化疗给药:鞘内化疗给药通过腰椎穿刺鞘膜腔内给药,常用于治疗脑膜白血病或淋巴瘤及
其他实体瘤的中枢神经侵犯。其特点为药物分布均匀,有效浓度高,复发率低。注药后患者平卧6h,
可明显改变药物分布。
6、动脉内化疗给药:(1)直接动脉注射:恶性肿瘤脑转移,直接颈动脉穿刺注入化疗药;
下肢恶性软组织肿瘤,经股动脉穿刺给药;对手术中不能切除的恶性肿瘤如肝癌,可经肝动脉直接注入化疗药物。
(2)通过导管动脉注射:如颈外动脉分支插管用于头颈胂瘤及颅内肿瘤的治疗
,肝动脉插管用于原发性肝癌或转移性肝癌的治疗,支气管动脉灌注化疗药物治疗肺癌等。;六、化疗药物效果评价;EnterthetexthereEnterthetexthereEnterthetexthereEnterthetexthere
;4.肿瘤缓解的定义:
(1)目标病灶:完全缓解(CR):所有靶病灶消失,全部病理淋巴结
(包括靶结节和韭靶结节)短直径必须减少至小于10mm。
部分缓解(PR):靶病灶直径之和比基线水平减少至少30%
疾病进展(PD):以整个实验研究过程中所有测量的靶病灶直径之和的最小值为参照,
直径和相对增加至少20%除此之外,必须满足直径和的绝对值增加至少5mm
(出现一个或多个新病灶也视为疾病进展)。
疾病稳定(SD):靶病灶减小的程度没达到PR,增加的程度也没达到PD水平,介于两者之间,
研究时可以直径之和的最小值作为参考。
(2)非目标病灶:这部分对非靶病灶肿瘤的缓解标准进行了定义
虽然一些非靶病灶实际可测量,但无需测量,只需在方案规定的时间点进行定性评估即可。
完全缓解(CR):所有非靶病灶消失,且肿瘤标记物恢复至正常水平。
非完全缓解/非疾病进展:存在一个或多个非靶病灶和/或持续存在肿瘤标记物水平超出正常水平。
疾病进展(PD):已存在的非靶病灶出现明确进展。出现一个或多个新病灶也被视为疾病进展。;EnterthetexthereEnterthetexthereEnterthetexthereEnterthetexthere
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