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呼吸内科学(医学高级)：诊断学基础试题预测四

1、单选?患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。

A.房间隔缺损

B.室（江南博哥）间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.生理性杂音

正确答案：A

2、单选?膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。

A.胃黏膜脱垂

B.反流性食管炎

C.胰头癌

D.十二指肠雍滞症

E.病毒性肝炎

正确答案：D

3、单选?引起包茎的常见原因不包括（）。

A.先天性包皮口狭窄

B.包皮炎症

C.包皮过长并狭窄

D.包皮外伤后粘连

E.阴茎癌

正确答案：E

4、单选?下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）。

A.血管性血友病

B.肝硬化

C.巨大血小板综合征

D.骨髓增生性疾病

E.血栓性疾病

正确答案：E

5、单选?检查巩膜黄染时，应在（）。

A.自然光线下

B.日光灯下

C.黄炽灯下

D.电筒光下

E.强光下

正确答案：A

6、单选?出院记录书写以下哪点不妥（）。

A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结

B.在患者出院后24小时内完成

C.出院记录一式2份，另立专页

D.出院记录由经治医师书写

E.应由住院医师审签

正确答案：E

7、单选?为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是（）。

A.肉汤培养基

B.咽拭子运送培养基

C.大便运送盒

D.无菌杯

E.Cary-blair运送培养基

正确答案：E

8、单选?局限性淋巴结肿大见于（）。

A.系统性红斑狼疮

B.淋巴瘤

C.丝虫病

D.恶性肿瘤淋巴结转移

E.白血病

正确答案：D

9、单选?女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。对诊断有决定性意义的检查是（）。

A.尿普通细菌培养

B.尿细胞学检查

C.膀胱B超

D.逆行尿路造影

E.尿沉渣找结核杆菌

正确答案：E

10、单选?男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。

A.白血病

B.血小板减少性紫癜

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

正确答案：D

11、单选?支配瞳孔缩小的神经是（）。

A.滑车神经

B.展神经

C.视神经

D.动眼神经的副交感神经

E.动眼神经的交感神经

正确答案：D

12、单选?下列疾病中不出现杵状指的是（）。

A.肢体末端慢性缺氧

B.维生素B6缺乏

C.代谢障碍

D.中毒性损害

E.肢体末端软组织增生

正确答案：B

13、单选?女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。该患者拟诊为（）。

A.风湿性心瓣膜病

B.溶血性贫血

C.心肌炎

D.继发性贫血

E.海洋性贫血

正确答案：D

14、单选?脂肪酶活性增高最常见于（）。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.胰腺癌

E.胰腺囊性纤维化

正确答案：B

15、单选?患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。

A.预激综合征合并心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速合并右束支阻滞

D.房性心动过速伴室内差异传导

E.心房扑动1：1传导

正确答案：B

参考解析：室性心动过速参考解析：心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速，其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导，两者应注意鉴别。本图心室率200次／分，QRS时限0.16秒，V1～V6导联QRS波均以正向波为主，提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离（箭头所示为P波），且心室率快于心房率，可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上，提示室性心动过速起源于左室心底部，可能与手术创伤有关。

16、单选?影响血氧读数的准确性的原因不包括（）。

A.者躁动

B.部光源干扰

C.体颤抖

D.趾

E.磁波干扰

正确答案：D

17、单选?某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种（）。

A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物

B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物

C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液

D.呕吐大量酸酵宿食

E.喷射性呕吐

正确答案：A

18、单选?有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）。

A.因