胸部胸膜腔引流的护理和处理.pptx

胸部胸膜腔引流的护理和处理汇报人：XX2024-01-18

CONTENTS引言胸部胸膜腔引流的基本知识胸部胸膜腔引流的护理胸部胸膜腔引流的处理胸部胸膜腔引流的并发症及处理胸部胸膜腔引流的注意事项和建议

引言01

通过引流胸膜腔内的气体或液体，减轻对肺组织的压迫，从而改善呼吸功能。及时引流胸膜腔内的积液或积气，有助于预防肺部感染、脓胸等并发症的发生。有效的胸膜腔引流可以促进肺部复张和伤口愈合，加速患者康复进程。缓解呼吸困难预防并发症促进康复目的和背景

维持呼吸功能减轻疼痛预防并发症促进康复胸膜腔引流的重要性胸膜腔引流能够及时清除胸腔内的气体或液体，保持呼吸道通畅，维持正常的呼吸功能。通过引流可以排出胸腔内的感染源和炎性渗出物，有助于控制感染和预防脓胸等严重并发症的发生。引流可以减轻胸膜腔内压力对胸壁和肺组织的刺激，从而缓解胸痛和呼吸困难等症状。有效的胸膜腔引流可以促进肺部复张和伤口愈合，缩短住院时间，提高患者生活质量。

胸部胸膜腔引流的基本知识02

胸膜腔是由壁层胸膜和脏层胸膜之间的潜在腔隙，左右各一，互不相通。胸膜腔内保持负压，有利于肺的扩张和静脉血液回流。正常情况下，胸膜腔内含有少量液体，起到润滑作用。胸膜腔的组成胸膜腔内压胸膜腔内的液体胸膜腔的生理结构

通过放置引流管，将胸膜腔内的气体、液体或脓液等异常积聚物排出，以恢复胸膜腔的负压状态，促进肺复张和改善呼吸功能。引流的目的利用引流管与大气相通，形成压力差，使胸膜腔内的异常积聚物在呼吸运动或重力作用下经引流管排出体外。引流的原理胸膜腔引流的原理

根据引流管材质和形状的不同，可分为硅胶管、橡胶管、塑料管等多种类型。引流管的种类应根据患者的具体情况和引流需求选择合适的引流管。一般来说，硅胶管柔软、刺激性小，适用于长时间留置；橡胶管弹性好、易于固定，适用于短期引流；塑料管轻便、价格低廉，适用于一次性使用。在选择引流管时，还需考虑管腔大小、长度等因素。引流管的选择引流管的种类和选择

胸部胸膜腔引流的护理03

向患者解释手术的必要性和过程，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。指导患者进行深呼吸、有效咳嗽和排痰等呼吸功能训练，以预防术后肺部感染。协助患者完成术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保手术安全进行。心理护理呼吸功能训练术前准备术前护理

密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸频率和体温等，及时发现异常情况。生命体征监测保持引流管的通畅，定期挤压引流管，防止堵塞；观察引流液的颜色、性质和量，记录并及时报告医生。引流管护理评估患者的疼痛程度，采取合适的止痛措施，如使用止痛药、调整引流管位置等，以减轻患者痛苦。疼痛护理术后护理

并发症的预防和处理感染严格执行无菌操作，定期更换敷料和引流管，保持伤口清洁干燥；遵医嘱使用抗生素，预防感染发生。出血密切观察引流液的颜色和量，如发现大量鲜红色血液流出，应立即报告医生并采取止血措施。气胸若患者出现胸闷、气短等症状，应警惕气胸的发生；及时行X线检查明确诊断，并配合医生进行相应处理。

胸部胸膜腔引流的处理04

确保引流管固定牢固，避免滑脱或扭曲，保持引流系统密闭。妥善固定保持通畅避免受压定时挤压引流管，防止引流物堵塞管道，确保引流顺畅。引流管应避免受到身体压迫或外界压力，以免影响引流效果。030201引流管的固定和通畅

注意引流液的颜色、性状和量，如有异常应及时报告医生。观察引流液性状定时记录引流量，以便医生了解病情变化和治疗效果。记录引流量在更换引流瓶或处理引流液时，应严格遵守无菌操作原则，防止感染。保持无菌操作引流液的观察和记录

拔除方法在拔除引流管前，应先夹闭引流管，嘱患者深吸气后屏气，然后迅速拔除。拔除时机根据患者病情和医生指示，确定拔除引流管的时机。伤口处理拔除引流管后，应妥善处理伤口，保持局部清洁干燥，避免感染。如有需要，可遵医嘱给予抗生素预防感染。引流管的拔除和处理

胸部胸膜腔引流的并发症及处理05

引流系统污染、伤口护理不当、患者免疫力下降等。感染原因发热、寒战、引流液浑浊或异味、伤口红肿热痛等。感染症状保持引流系统无菌、定期更换敷料和引流瓶、应用抗生素等。处理措施感染

气胸症状胸闷、气短、呼吸困难、患侧呼吸音减弱等。处理措施检查引流管是否通畅、调整引流管位置、胸腔闭式引流等。气胸原因胸膜破损、引流管侧孔漏气等。气胸

123手术损伤血管、凝血功能障碍等。血胸原因胸痛、呼吸急促、面色苍白、脉搏细速等。血胸症状保持引流管通畅、应用止血药物、输血等。处理措施血胸

由于引流管侧孔漏气或切口缝合不严密导致，表现为局部肿胀和压痛，处理措施包括调整引流管位置和加压包扎等。皮下气肿多由于两侧胸腔压力不平衡引起，表现为呼吸困难和心率失常，处理措施包括稳定纵隔位置和呼吸支持等。纵隔摆动长时间肺萎陷后快速复张引起，表现为咳嗽、呼吸困难