呼吸内科学(医学高级)：肺部肿瘤.docxVIP

呼吸内科学(医学高级)：肺部肿瘤

1、单选?67岁，男，胸痛、咯血、体重下降，请结合CT，检查选出最可能的诊()

A．肺结核

B．肺上沟瘤

C．错构瘤

D．胸膜间皮瘤

E．神经鞘瘤

正确答案：B

2、单选?67岁，女，咳嗽1周，有甲状腺癌史，请结合胸片，选出最可能的诊断()

A．甲状腺癌肺转移

B．粟粒性肺结核

C．尘肺

D．结节病

E．肺炎

正确答案：A

3、单选?男性，70岁，因胸痛就诊，不咳嗽、发热，X线检查如图，最可能的诊断是()

A．左肺结核瘤

B．左侧叶间积液

C．左肺癌

D．左肺炎性假瘤

E．支气管扩张

正确答案：C

4、判断题?腺癌包括腺泡状、乳头状、细支气管-肺泡癌和实体瘤伴黏液形成，与吸烟关系大，在中央型肺癌中以腺癌最为常见。

正确答案：错

5、单选?男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

该例诊断首先应考虑()

A．右肺尖结核

B．右上肺慢性炎症

C．右肺上沟癌(Pancoast癌)

D．右上肺结核球

E．右上肺转移性肿瘤

正确答案：C

6、单选?男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于()

A．肿块压迫右腋静脉

B．肿块压迫右锁骨下静脉

C．肿块压迫右颈静脉

D．肿块压迫右头臂静脉

E．肿块压迫上腔静脉

正确答案：E

7、单选?男，33岁，颈部包块半年余，可随吞咽上下移动，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．胸腺瘤

B．淋巴瘤

C．纵隔畸胎瘤

D．淋巴管瘤

E．胸骨后甲状腺肿

正确答案：E

8、填空题?被称作东方威尼斯的是（）

正确答案：苏州

9、单选?33岁，男，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，请结合胸片和CT图，选出最可能的诊断()

A．肺梗死

B．粟粒性肺结核

C．骨肉瘤转移

D．结节病

E．错构瘤

正确答案：C

10、多选?下列哪些是可疑肺癌的表现()

A．反复发作的同一部位的肺炎

B．反复发作呼气性呼吸困难

C．原因不明的四肢关节疼痛及杵状指

D．慢性咳嗽性质改变

E．原因不明的肺脓肿

正确答案：A,C,D,E

11、单选?男，42岁，轻度咳嗽，胸部隐痛2月余，请结合CT检查，选出最可能的诊断()

A．食管囊肿

B．淋巴管囊肿

C．淋巴管瘤

D．支气管囊肿

E．神经源性肿瘤

正确答案：D

12、填空题?癌细胞为类圆形，胞浆少，类似淋巴细胞，胞浆内含有神经内分泌颗粒，可以分泌许多生物介质，应属于__________肺癌的可能性大。

正确答案：燕麦细胞

13、单选?男性，64岁，有吸烟史，刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周，咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音，杵状指(+)。WBC15×10/L，中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影，边缘模糊。抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为()

A．肺脓肿

B．肺结核

C．肺炎

D．肺癌并阻塞性肺炎

E．支气管扩张

正确答案：D

14、单选?男，13岁，胸痛胸闷2个月，胸部检查如图，最可能的诊断为()

A．心力衰竭并右侧胸腔积液

B．纵隔占位

C．先天性心脏病，房缺

D．先天性心脏病，动脉导管未闭

E．右侧胸腔大量积液

正确答案：B

15、单选?女性，32岁，感胸闷、胸痛，X线检查如图，最可能的诊断是()

A．畸胎瘤

B．胸腺瘤

C．淋巴瘤

D．胸内甲状腺肿大

E．胸腔积液

正确答案：A

16、单选?56岁女性，咯血2个月，支气管镜如图，可能的诊断是()

A．结节病

B．错构瘤

C．肺癌

D．支气管异物

E．肺结核

正确答案：C

17、单选?男，67岁，胸痛半个月，胸片检查如图，最可能的诊断为()

A．左上肺结核球

B．左上肺周围型肺癌

C．左上肺炎性假瘤

D．左上肺球形不张

E．左上肺脓肿

正确答案：B

18、单选?65岁男性，咳嗽、胸痛半年，支气管镜如图，可能的诊断是()

A．肺结核

B．肉芽肿

C．支气管内膜结核

D．错构瘤

E．气管癌

正确答案：E

19、单选?男性，57岁，咳嗽、咯血丝痰2周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大()

A．痰涂片找抗酸杆菌

B．X线胸片

C．大便细菌培养

D．肺功能激发试验

E．24小时动态心电图

正确答案：B

20、单选?男，59岁，咳