护理制度培训精品课件(19-24).pptx

护理制度学习目录护理常规管理制度护理会诊制度PDA使用管理制度护士管理制度护士执业岗位准入制度护理人员准入制度护常规管理制度文件编号：1005-Ⅰ-0019一、目的规范护理实践、保障患者安全、提高护理服务质量及患者满意度。二、定义护理常规，是指临床护士对某一疾病出现的一般问题应当采取的共性护理措施。三、制订依据1.三级医院评审标准(2020年版)江西省实施细则2.6.99.3、2.6.104.2、2.6.107.13、2.11.133.3.1。四、适用范围各临床科室五、条款1.制定疾病护理常规是为了加强质量控制，达到标准化管理。各科室应根据法律法规、行业标准、指南、护理团体标准等制定护理常规，定期修订。1.1.护理部根据我院实际情况，组织修订医院共性常用的护理常规，包括一般护理常规、常见症状护理常规、麻醉护理常规、特殊治疗护理常规和常见管路护理常规。1.2.各科室根据专科收治疾病特点，结合本科室实际，修订专科护理常规，应涵盖本科室收治的所有病种。1.3.根据新业务、新技术的开展，及时修订和补充。1.4.制定护理常规要明确目的要求，在基础理论指导下结合临床实践，制定符合某一疾病一般问题应当采取的共性护理措施。1.5.护理常规应条目清晰，简明扼要，力求做到数量化或文字确切表达，便于掌握和执行。1.6.护理常规的制定，应注明参考文献、出处或依据，体现护理常规内容的科学性循证要求。1.7.护理常规的发布，护理常规的相关责任科室将负责编制的护理常规资料电子稿上传至OA系统中，护理管理系统-护理资料库-护理常规；各科室将常见共性护理常规和专科护理常规打印纸质稿，便于临床查阅，指导临床实践工作。2.护理部和各科室应组织相关人员进行护理常规培训和考核，安排在护理制度、专科业务知识、护理操作规程等学习和考核中进行。3.落实护理常规，应遵循护理常规的实施原则：3.1.遵守护理活动的目的，即以患者为中心，满足患者护理需求；3.2.遵守护理活动的实施程序，即按照护理计划程序进行护理措施；3.3.遵守护理服务的质量，即满足护理服务标准；3.4.遵守护理服务的安全性，即保证护理服务的安全。4.科室对护理措施的落实情况有自查、分析、整改。5.护理部对落实情况定期督导检查、监测、分析、反馈，并追踪检查整改落实情况。六、相关制度无七、附件1.护理常规(常见共性部分)护理会诊制度文件编号：1005-Ⅰ-0020一、目的组织协调护理专家共同解决患者护理问题，提高专科护理服务水平，满足患者护理。二、定义护理会诊，是指根据患者病情需要和护理需求，提请相应专科的护理专家指导，协助制定护理措施，解决专科的护理问题。三、制订依据1.三级医院评审标准(2020年版)江西省实施细则2.6.105.3；2.6.104.2；2.《医疗质量安全核心制度要点》。四、适用范围全院各临床科室五、条款1.护理会诊人员资质要求：具有主管护师及以上职称，在本专科工作至少五年以上的护理人员；护师职称者，必须接受过相关专科护士培训并取得证书。2.院内会诊2.1.患者出现本专科不能解决的护理问题时，可提出会诊申请。2.2.申请科室在电子病历系统中提交会诊申请，相关科室会诊人员根据会诊时限要求查阅工作站会诊信息执行会诊。2.3.普通会诊应在会诊申请发出后24小时内完成，急会诊应在10分钟内到场参与会诊。2.4.申请全院会诊的科室需将纸质申请单提前一日交至护理部审批，由护理部负责会诊的组织协调，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关人员进行护理会诊。2.5.会诊地点常规设在申请科室。2.6.护理会诊的意见由会诊人员写在院内会诊记录单，必要时直接帮助实施护理措施。患者责任护士将会诊意见及处理措施记录在护理记录单上。2.7.院内会诊记录单存于病历内。3.院外会诊3.1.护士外出会诊必须遵守护理相关法律法规和技术操作规范、标准。3.2.外院邀请我院护士会诊时，必须由邀请医院发会诊邀请函至护理部，经护理部审核批准后，被安排外出会诊的护士经科室护士长、分管副院长同意后填写《广信区人民医院护士外出会诊协议书》，待会诊结束后，邀请医疗机构填写会诊意见并加盖公章或签字，会诊护士持外出会诊协议书于缴费窗口办理会诊劳务费缴纳手续，并于返院后一周内交护理部存档，如外院会诊为急会诊或指令性会诊时，可先电话联系我院护理部，如同意外出会诊，会诊后再补办相关手续。六、相关制度1.《医疗质量安全核心制度》七、附件1.广信区人民医院护士外出会诊协议书PDA使用管理制度文件编号：1005-Ⅰ-0021一、目的为了正确、规范地使用和维护PDA终端，确保其在临床护理工作中的正常应用。二、定义无三、制订依据