护理常规腰椎间盘突出症、颈椎病的护理常规.ppt

腰椎间盘突出症、颈椎病的护理常规腰椎间盘突出症的护理常规一、评估和观察要点1、疼痛的部位、程度、疼痛的诱发因素，了解疼痛的性质、与活动的关系、改善或加重的影响因素：评估有无肢体麻木及麻木持续的时间。2、使用止痛药的效果。3、物理治疗、牵引等的效果。4、疼痛与体位的关系，所取体位是否避免不良姿势的影响。5、心理评估。二、护理措施1、按康复科一般护理常规护理。2、饮食：进食清淡、易消化，富含钙质、纤维的食物。3、急性期卧硬板床休息，协助轴线翻身，减少腰背屈曲，侧屈、侧转等动作。4、注意保护腰部，起床时辅以腰围保护。5、按医嘱给予镇痛措施，早期疼痛较重时可服用消炎镇痛药和活血化瘀药物，适当物理治疗可以改善血液循环，消除肌肉循环，消除肌肉痉挛，防止黏连，并有一定的止痛作用。二、护理措施6、指导患者进行腰背肌练习：如五点支撑法、三点支撑法、飞燕式等。7、心理护理：鼓励病人说出对疾病及康复治疗的看法，倾听病人意见，多与病人交流，增强战胜疾病的信心。8、安全护理：注意预防跌倒/坠床、压疮等不良事件；避免弯腰、提重物、防止复发。三、健康指导1、保持良好的生活习惯、防止腰腿受凉，防止过度劳累。2、急性期严格卧硬板床休息，改善局部充血，减轻水肿，进而减轻对神经根的刺激，缓解疼痛。3、疼痛缓解后指导患者腰背肌的功能锻炼。4、指导患者正确佩戴腰围：上缘达肋弓下缘，下缘至臀裂。翻身、起床时戴腰围，卧床时取下。5、避免重体力劳动，长期坐位工作，保持正确的姿势，不弯腰、不提重物，避免穿带跟的鞋。颈椎病的护理常规一、评估和观察要点1、保持良好的生活习惯、防止腰腿受凉，防止过度劳累。2、急性期严格卧硬板床休息，改善局部充血，减轻水肿，进而减轻对神经根的刺激，缓解疼痛。3、疼痛缓解后指导患者腰背肌的功能锻炼。一、评估和观察要点4、指导患者正确佩戴腰围：上缘达肋弓下缘，下缘至臀裂。翻身、起床时戴腰围，卧床时取下。5、避免重体力劳动，长期坐位工作，保持正确的姿势，不弯腰、不提重物，避免穿带跟的鞋。二、护理措施1、按康复科一般护理常规护理。2、定时测量生命体征，观察疼痛部位及肢体麻木无力的变化，密切观察各种药物的作用和副作用。3、正确有效牵引，注意牵引的姿势、位置及牵引重量，及时发现牵引中的不良反应，如头晕、恶心、心悸等。4、症状重者用颈托制动：卧硬板床，注意枕头的高低和位置。二、护理措施5、向患者讲解颈椎病的有关知识，增强治疗信心，掌握康复方法。6、饮食护理：进食高蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜蔬菜水果等富含维生素C的食品。7、休息与体位：不宜长期低头伏案看书或工作，不要过度扭曲颈部，避免引起损伤，注意避免各种生活意外。