县医保局挂牌督战方案.pptxVIP

县医保局挂牌督战方案

•督战背景与目标

•督战内容与方法

•督战实施计划

•督战保障措施

•督战效果评估与反馈

目录

01

督战背景与目标

当前，我国医疗保障事业面临着诸多挑战，如医疗费用上涨、医保基金压力增大等。

督战背景

督战目标

02

督战内容与方法

医疗保障政策执行情况

检查各定点医疗机构是否按照医保政策

规定，为参保人员提供合理的诊疗、用

药和结算服务。

医保基金使用情况

核查医保基金的收支、结余及使用情

况，确保基金的安全、合规使用。

参保人员满意度调查

通过问卷调查、访谈等方式了解参保

人员对医保服务的满意度，以及存在

的问题和改进建议。

医疗费用控制情况

重点监测各定点医疗机构医疗费用增

长情况，核实是否存在不合理收费、

过度诊疗等问题。

督战内容

督战方法

03

督战实施计划

组织实施：按照方案，组织相关人员开展督战工作，确保各项措施落到实处。

制定方案：根据诊断结果，制定详细的督战方案，明确目标、任务和措施。

问题诊断：对县医保局存在的问题进行深入诊断，明确督战的重点和难点。

监督检查：对督战工作进行全程监督检查，及时发现问题并督促整改。

实施步骤

步骤二

步骤三

步骤四

步骤一

时间三

组织实施(3个月)：按照方案，组织相关人员开展督战工作。

03

时间四

监督检查(持续进行)：对督战工作进行全程监督检查。

04

02

时间二

制定方案(2周)：根据诊断结果，制定详细的督战方案。

01

时间一

问题诊断(1周)：对县医保局存在的问题进行深入诊断。

时间安排

责任人三

科室负责人：负责各自科室的督战工作，确保各项措施落到实处。

责任人一

局长：负责整个督战方案的制定和实施，对督战工作进行全程监督和指导。

责任人四

工作人员：按照方案要求，具体开展督战工作，及时反馈问题和整改情况。

责任人二

副局长：协助局长开展督战工作，负责组织实施和监督检查。

责任分工

04

督战保障措施

组织保障

制度保障

制定督战工作制度

明确督战工作的目标、原则、流程和要求，为工作开展提供制度依据。

完善督战考核机制

建立科学的督战考核指标体系，对工作组及成员进行考核评价，激励先进、督促后进。

落实督战反馈机制

及时收集整理督战过程中的问题、意见和建议，向上级部门反馈，促进工作持续改进。

提供必要经费保障

根据督战工作需要，安排专项经费，确保工作顺利开展。

加强人员培训

组织相关人员进行业务培训和学习，提高督战工作的专业水平。

调配相关资源

根据工作需要，合理调配人力、物力和财力等资源，确保督战工作的高效推进。

资源保障

05

督战效果评估与反馈

通过调查问卷、座谈会等方式了解群众对县医保局工作的满意

度，包括服务质量、服务态度、办理效率等方面。

评估县医保局在政策执行过程中的准确性和及时性，包括政策

的宣传、解释和实施。

评估县医保局在发现问题后的整改措施和整改效果，包括整改

的及时性、有效性等。

问题整改落实

政策执行情况

群众满意度

评估县医保局在服务流程优化、服务态度改善等方面的提升程度。

评估标准

数据监测

通过收集、整理和分析相关数据，了解县医保局的工作情况和服务效果。

实地考察

组织专家或第三方机构进行实地考察，了解县医保局的工作实际情况。

问卷调查

通过发放问卷的方式了解群众对县医保局工

座谈会和访谈

组织座谈会或访谈，听取群众和相关部门的

评估方法

作的满意度和意见。

意见和建议。

考核评价

将督战效果纳入县医保局的考核评价体系，根据评估结果进行奖惩和激励，促进县医保局的工作提升和服务优化。

定期报告

县医保局应定期向上级主管部门报告工作

进展和督战效果，包括政策执行情况、服务水平提升、群众满意度等方面的内容。

沟通协调

建立有效的沟通协调机制，加强与上级主

管部门、相关部门和群众的沟通联系，及时了解和解决存在的问题。

及时反馈

对于发现的问题和不足，县医保局应及时进行整改和改进，并将整改结果向上级主管部门反馈。

反馈机制

感谢您的观看

THANKS