原创力文档- 1、本文档共53页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
人工半骨盆课件
恶性肿瘤治疗原则
挽救生命
保存肢体
恢复功能
半骨盆肿瘤得基本手术方法
1/4解脱
切除旷置
切除灭活再植
切除异体半骨盆重建
切除人工假体重建
术前准备
DSA:造影、局部化疗、超选
人工半骨盆得制作
胃肠道准备
11
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
半骨盆肿瘤切除术
一、手术步骤
二、操作要点
1、腹主动脉阻断
2、保护主要血管、神经及盆腔脏器
3、完整切除肿瘤
4、创面处理及“三换”
1)耳状关节面2)人工股骨头
3)坐耻骨处理4)耻骨联合
半骨盆置入术
人工股骨头
半骨盆主体部分
耻骨支
人工髂骨
术后处理
术后监护
双套管持续冲洗引流
防止脱位
患肢抬高牵引
术后护理要点
全身
监测生命体征
监测出入量
注意观察有无大量输血后并发症
术后护理要点
局部
术后伤口沙袋压迫止血
防褥疮
防脱位
结果
并发症
伤口均一期愈合
术中均无血管、神经及盆腔脏器损伤
术后无一例出现神经卡压等损伤
未发现股动、静脉、神经损伤
脱位
肢体功能恢复情况
术后4-6周下床,不负重活动
术后2-3月逐渐持双拐部分负重
6-8月持手杖负重,上下楼梯(6楼)
下肢血运、长短未见明显异常
随访
时间
复发情况:ECT、PET
半骨盆情况:倾斜3例
人工髋臼前倾及颈干角较大5例
假体均无松动
部分患者随访情况
展望
谢谢
文档评论（0）