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医疗护理培训糖尿病健康知识讲解汇报人：XXX时间：XXX.X.X目录CONTENT么是糖尿病胰岛素的使用糖尿病的治疗延伸拓展TheusercandemonstrateonaprojectororcomputerTheusercandemonstrateonaprojectororcomputerTheusercandemonstrateonaprojectororcomputerTheusercandemonstrateonaprojectororcomputer01什么是糖尿病汇报人：XXX时间：XXX.X.X糖尿病的定义、原因和危害：定义原因危害糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。02糖尿病的治疗汇报人：XXX时间：XXX.X.X治疗方法一：运动治疗方法二：监测治疗方法三：饮食治疗方法四：药物糖尿病的四个治疗方法：要监测的项目肝功能尿蛋白尿酮体血压血糖血脂体重尿糖眼底检查心电图肾功能神经系统检查糖化血红蛋白监测时间和频率：尿常规：每月至少一次血糖：每天监测尿微量蛋白：1-3月化血红蛋白：每3个月一次血压不高患者：每3个月血压高患者：每次就诊查血压血脂肝肾功能：至少每半年眼底检查：每半年至一年选择何时监测血糖：晚餐前空腹午餐前驾车前出现了低血糖症状时睡觉前餐后2小时运动前后夜间监测餐后血糖餐后2小时空腹时监测血糖注意事项：空腹血糖尽量早抽监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间监测血糖注意事项：用酒精消毒皮肤第一滴血可弃去不要一定要等酒精挥发可扎指尖两侧皮肤不要用手接触测试区不要用力挤压出血糖尿病饮食治疗的原则：控制总热量、高纤维饮食、少量多餐、合理配餐、口味清淡、禁烟酒食物尽量煮、炖、蒸、拌、焖，避免食用油炸、油煎的食物饮食治疗是糖尿病治疗的基础饮食治疗不等于“饥饿疗法”适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡!糖尿病患者不能随便吃，含糖的甜的食物糖尿病患者口味也不能太重，饭菜要少放盐维生素、无机盐要充足，碳水化合物：50-60%，蛋白质：15-20%，脂肪25-30%规律运动的益处：增强胰岛素的敏感性缓解轻、中度高血压降低血糖预防骨质疏松降低糖尿病并发症的风险减轻体重，纠正血脂异常促进血液循环，改善心、肺功能口服降糖药的治疗：口服降糖药是2型糖尿病的主要治疗手段之一它不能代替饮食控制与运动疗法，也不能代替胰岛素的使用必须建立在健康的生活方式的基础上，即饮食、运动疗法与控制体重2型糖尿病的基本病理生理变化及药物使用：肌肉脂肪胰腺肝肠道糖的生成双胍类噻唑烷二酮类胰岛素分泌磺脲类药氯茴苯酸类那格列奈外周葡萄糖的利用双胍类/噻唑烷二酮类碳水化合物的消化与吸收α-糖苷酶抑制剂03胰岛素的使用汇报人：XXX时间：XXX.X.X胰岛素治疗的目的:保护和恢复β细胞功能预防大血管及微血管并发症缓解高血糖引起的症状预防严重代谢紊乱胰岛素治疗的适应症：需暂时使用的患者需长期使用的患者1型糖尿病2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者IFG、IGT早期应激状态下（肺炎、骨折、手术等），血糖难以控制需短期使用升血糖药物者（如糖皮质激素）妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者胰岛素治疗：胰岛素制剂起效时间峰值时间作用持续时间短效胰岛素（RI）15~60min2~4h5~8h速效胰岛素类似物（门冬胰岛素）10~15min1~2h4~6h速效胰岛素类似物（赖脯胰岛素）10~15min1~1.5h4~5h中效胰岛素（NPH）2.5~3h5~7h13~16h长效胰岛素（PZI）3~4h8~10h长达20h长效胰岛素类似物(甘精胰岛素)2~3h无峰长达30h预混胰岛素类似物(预混门冬胰岛素30)10~20min1-4h14~24h预混胰岛素类似物(预混赖脯胰岛素25R)15min1.5～3h16~24h胰岛素笔的优点：简单：只需两步就可完成整个注射过程方便：可以在任何时间，任何地点迅速准确的完成注射准确：是传统性注射器精确度的12倍，剂量调整精确到1个单位无痛：先进科技的注射针头，使注射做到仿若无痛胰岛素注射前注意的几个问题：冰箱中胰岛素提前半小时取出确认胰岛素剂型检查胰岛素外观确定吃饭时间混匀胰岛素（中效、预混）抽吸自混胰岛素时先抽短效再抽长效胰岛素注射方法：胰岛素注射正确部位:皮下注射注射胰岛素时的注意事项注射至肌肉层的危害：加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定增加疼痛感注射至表皮层的危害可能导致胰岛