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住在富人区的她

2023年聊城市第四人民医院聊城市精神卫生中心护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。

A.局部剧烈疼痛

B.上臂成角畸形

C.肘部轻度肿胀

D.不敢用右手取物

E.肘后三角关系正常

答案：B

本题解析：

根据题干，患儿跌倒时以手掌撑地，上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，可能的诊断为肱骨髁上骨折。1.肱骨髁上骨折：伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。2.肘关节脱位：肘关节呈半屈曲位，肘窝饱满状，肘后三角关系改变，上肢呈弹性固定。3.桡骨上端骨折：伸直型骨折有典型的餐叉状和枪刺样畸形，尺桡骨茎突在同一平面，直尺试验阳性。屈曲型骨折畸形与伸直型相反。4.尺骨上端骨折：肘关节呈半屈状，伸屈功能障碍。故答案为D。

骨折典型症状：伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。故答案为B。

伸展型跌倒时，肘关节呈半屈状手掌着地，地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端；在肱骨髁上部骨折骨折的近侧端向前移位，远侧端向后移位。骨折线方向由后上至前下方斜形经过移位严重者，骨折近侧端常损伤肱前肌并对肱动脉造成损伤。故对该患儿的观察重点为是否合并肱动脉损伤。故答案为E。

2.62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（＋～＋＋）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（＋＋＋），自行增加了胰岛素计量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。

该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查？（）

A.血糖

B.尿糖

C.血酮

D.尿酮

E.血气分析

答案：A

本题解析：

该患者自行增加胰岛素剂量后出现心悸、饥饿、出冷汗等低血糖症状，随后昏迷。首先宜考虑为胰岛素的低血糖反应。因此应立即检查血糖，一般取手指血测量血糖，因为查手指血糖方便、快捷。

3.促进护士有效沟通的因素不包括

A.适宜的沟通环境

B.护士良好的素质

C.护士全神贯注地倾听患者谈话

D.护士及时纠正患者谈话中的错误

E.护士经常核对自己的理解

答案：D

本题解析：

【考点】影响沟通的因素【精析】促进有效沟通的因素主要有护士的素质即真诚，亲切，不批判，能保护患者隐私及具有敏锐的观察力，沟通的环境应舒适，并利于保护患者隐私，适当的沟通技巧如全神贯注、参与、核对、反应、沉默及提问等。【避错】本题易误选E项，认为经常核对会打断与患者的谈话，使谈话无法顺利进行，其实经常核对自己的理解可以确定获得信息的准确性，所以E正确，故本题答案为D。

4.患者男．28岁。上腹部疼痛3天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为

A.半流食

B.普食

C.软食

D.禁食

E.低糖流质

答案：D

本题解析：

急性胰腺炎患者应禁食，减少胃酸与食物刺激胰液的分泌，加重胰腺炎。故正确答案为D。解题关键：掌握急性胰腺炎患者需禁食。

5.患儿，女，7岁，4天来眼脸水肿，每天尿量不足400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾炎收入院。

A.低盐饮食

B.高脂饮食

C.高糖类饮食

D.高蛋白、低纤维素饮食

E.无钠饮食

答案：A

本题解析：

暂无解析

6.使用蓝光箱时，灯管与患儿皮肤的距离应为

A.10～15cm

B.15～20cm

C.30～50cm

D.55～60cm

E.60～70cm

答案：C

本题解析：

蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的辅助治疗方法。光源采用蓝光，单面照光可用40W蓝光荧光灯5～10支，平列或排成弧形。双面照光时，上下各装20W蓝光荧光灯4～9支。灯管距离患儿皮肤33～50cm。故选C。

7.子宫腔有严重感染者宜采用的剖宫产手术是

A.子宫下段剖宫手术

B.子宫体剖宫手术

C.腹膜外剖宫手术

D.子宫颈部剖宫手术

E.子宫底部剖宫手术

答案：C

本题解析：

暂无解析

8.在下列急诊患者中首先应处理

A.开放性气胸

B.开放性骨折

C.头皮撕脱伤

D.休克

E.尿道断裂

答案：A