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住在富人区的她

2023年莒县中医医院护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是()

A.蒜臭味

B.烂苹果味

C.苦杏仁味

D.酒味

E.粪臭味

答案：A

本题解析：

A项，有机磷农药中毒后患者呼出的气体有特殊大蒜气味，为诊断重要依据。B项，糖尿病酮症酸中毒患者呼出气体有烂苹果味。C项，氰化物中毒患者呼出气体有苦杏仁味。D项，乙醇中毒呼出气体有酒味。E项，肠梗阻病人呼出气体可有粪臭味。

2.陈先生，60岁。严重呕吐、腹泻一天，于急诊就诊时突然意识丧失，心电图是心室纤颤。可能的原因是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.高钙血症

E.低碳酸血症

答案：A

本题解析：

暂无解析

3.小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是

A.一个患者首优的护理诊断可以有多个

B.“潜在并发症”无需排在首优问题中

C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题

E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化

答案：B

本题解析：

考点：护理诊断。精析：排列顺序就是将列出的护理诊断／问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不素。一般可按下列顺序排列：①首优问题，是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。②中优问题，指虽不直接威胁患者生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。③次优问题，指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处，还在于患者只需较少的帮助就能解决这些问题。避错：“有……危险”和“潜在并友症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。

4.以下不属于骨关节结核局部表现的是

A.关节肿胀

B.畸形

C.功能障碍

D.寒性脓肿

E.异常活动

答案：E

本题解析：

骨关节结核局部表现有疼痛、特殊姿势、畸形、寒性脓肿和窦道、瘫痪等。异常活动属于骨折的特有体征。

5.患者男，45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后患者出现发热，体温：38℃，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。

A.医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准

B.选择合适的导管

C.植入时应严格无菌技术

D.加强插管部位的护理

E.出现指征则立即进行穿刺

答案：E

本题解析：

1.符合下述三条之一者可诊断血管相关性感染：①静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）；②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致；③经血管介入性操作，发热38℃，局部有压痛。该患者符合①②③。故选C。解题关键：血管相关感染：穿刺点在静脉，沿导管走行，血管介入部位感染。

2.医院感染也称医院获得性感染，是指入院48小时后发生的感染。该患者入院48小时以上，在穿刺部位发生感染。故选B。解题关键：医院感染发生于入院后48小时。

3.在静脉置管及护理过程中需注意：①慎重考虑穿刺的必要性，选用不易形成血栓的材料所制的导管；②采用洗手及完善的防护屏障（口罩，消毒衣，手套，无菌单等）消毒；③技术上要减少穿刺损伤，穿刺困难的人可能增加局部感染的发生率；④注意插管部位的消毒，插管部位选择干燥薄纱或其他透气敷料；⑤导管护理，减少使用频率和使用时间。故选E。解题关键：穿刺前慎重考虑，洗手消毒要完善，技术到位少频率。

6.下列说法正确的是

A.双顶径足月时平均值约为9.3cm，胎头常以此径衔接

B.枕额径足月时平均值约为11.3cm，是胎头最大的横径

C.枕下前囟径足月时平均值约为13.3cm

D.胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道

E.枕颏径足月时平均值约为9.5cm

答案：D

本题解析：

枕下前囟径：又称小斜径。为前囟中点至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月时平均值约为9.5cm，胎头俯